Kako diagnosticirati sindrom posturalne ortostatske tahikardije

Posted on
Avtor: Lewis Jackson
Datum Ustvarjanja: 10 Maj 2021
Datum Posodobitve: 1 Julij. 2024
Anonim
Kako diagnosticirati sindrom posturalne ortostatske tahikardije - Znanje
Kako diagnosticirati sindrom posturalne ortostatske tahikardije - Znanje

Vsebina

V tem članku: Prepoznajte simptome Posvetujte se z zdravnikom12 Reference

Sindrom posturalne ortostatske tahikardije (STOP) je stanje, ki ga povzroča nezmožnost telesa, da bi se pravilno odzval na nenadno spremembo položaja. Na splošno velja, da oseba, ki zboli za STOP, poleg drugih spremenljivih simptomov občuti vrtoglavico in povečan srčni utrip. Če želite diagnosticirati to stanje, se morate posvetovati z zdravnikom, da bo med spremembami položaja preučil vitalne parametre in ocenil prisotnost kakršnih koli drugih simptomov, ki se lahko pojavijo v primeru STOP.


faze

1. metoda Prepoznajte simptome



  1. Prepoznajte znake in simptome STOP. Poleg hitrega srčnega utripa v navpičnem položaju se pri ljudeh s to boleznijo lahko pojavijo tudi drugi simptomi, vključno z:
    • nenavaden občutek utrujenosti,
    • glavoboli,
    • omotica ali omedlevica,
    • nestrpnost do vadbe, z bolečinami v prsih ali brez sape,
    • srčne palpitacije (epizode nenormalnega srčnega ritma),
    • slabost ali bruhanje,
    • pomanjkanje koncentracije,
    • tresenje ali tresenje,
    • motnje živčnega sistema, ki vplivajo na druge dele telesa.


  2. Upoštevajte prisotnost dejavnikov, ki povzročajo zaustavitev. Običajno je vzrok sindroma lahko okužba (kot je mononukleoza). Drugi dejavniki vključujejo nosečnost in stres. Včasih se sindrom posturalne ortostatske tahikardije razvije brez očitnega razloga. Študije so pokazale, da obstaja povezava med STOP in dekondicijo srca in ožilja.



  3. Odkrijte kategorije ljudi, ki so najbolj izpostavljeni. Skupine prebivalstva, ki najpogosteje razvijejo ta sindrom, so ženske, osebe, stare od 12 do 50 let, in tiste, ki so bili izpostavljeni dejavnikom tveganja (kot so okužba, nosečnost ali stres). Ljudje, ki jemljejo različne vrste zdravil, so tudi v večji nevarnosti za STOP, saj lahko nekatera aktivna načela za krvni tlak in srce simptome bolj opazijo.

2. način Posvetujte se z zdravnikom



  1. Predložite seznam zdravil, ki jih jemljete. Ko se pripravljate na obisk zdravnika, obvezno sestavite seznam vseh zdravil, ki jih trenutno jemljete, vključno z njihovimi imeni, odmerjanjem in zakaj jih jemljete. Z zdravnikom bi se morali pogovoriti tudi o svoji zdravstveni anamnezi, vključno s kakršnimi koli operacijami, hospitalizacijo in trenutnimi zdravstvenimi težavami. Vsi ti podatki vam bodo pomagali imeti popolno sliko o situaciji, oceniti možnosti, da ste zboleli za tem sindromom in se odločiti, ali boste izvedli diagnostične preiskave.



  2. Izmerite svoj srčni utrip v sedečem in stoječem položaju. STOP je oblika avtonomne disfunkcije (patologija živčnega sistema), pri kateri se srčni utrip poveča, ko bolnik vstane (med drugimi simptomi). Za diagnozo sindroma posturalne ortostatske tahikardije mora zdravnik izmeriti vaš srčni utrip med sedenjem ali v mirovanju. Nato morate vstati in po eni ali dveh minutah vam bo spet izmeril srčni utrip. Če se v navpičnem položaju poveča za 30 utripov na minuto ali več, pomeni, da imate to motnjo.


  3. Izmerite svoj krvni tlak. Po merjenju srčnega utripa in variacije med sedenjem in vstajanjem vam bo zdravnik izmeril tudi krvni tlak. Ta test je potreben za izključitev stanja, imenovanega ortostatska hipotenzija. Pojavi se, ko krvni tlak znatno pade, ko preidete iz ležečega ali sedečega v stoječ, kar povzroči kompenzacijsko tahikardijo. Če imate ortostatsko hipotenzijo (tj. Če je vrednost vašega tlaka bolj zaskrbljujoča od srčnega utripa), vam bo zdravnik izmeril krvni tlak med sedenjem, nato pa spet, ko stojite, saj ne želi vzpostaviti diagnoze STOP.
    • Če resnično trpite za STOP in nimate ortostatske hipotenzije, se ob vstajanju vaš tlak ne bo bistveno znižal.
    • Poleg tega, če stojite, bo vaš srčni utrip v mirovanju večji od 120 utripov na minuto. To je tudi diagnoza STOP.


  4. Vedite, da se kriteriji razlikujejo pri otrocih in mladostnikih. Ljudje v tej starostni skupini imajo naravno hitrejši srčni utrip kot odrasli. Zato se mora srčni utrip povečati za vsaj 40 utripov na minuto, ko se premikate v stoječi položaj, da potrdite diagnozo STOP.


  5. Opravite test nagiba. Za diagnozo sindroma posturalne ortostatske tahikardije lahko zdravnik preprosto izmeri srčni utrip med sedenjem in stojanjem. Če ne, lahko opravi test nagiba. To je veliko daljši in podrobnejši pregled. Poenostavljena različica bo trajala 30 do 40 minut, medtem ko bo zapletena različica trajala uro in pol.
    • Pacient leži na mizi, ki v določenih časovnih presledkih spreminja položaj.
    • Med pregledom je bolnik povezan z napravami, kot sta elektrokardiogram in krvni tlak za spremljanje vitalnih znakov, vključno s srčnim utripom in krvnim tlakom.
    • Zdravnik bo ocenil rezultate in ga uporabil za diagnozo STOP ali drugih srčnih bolezni.


  6. Za dodatne preiskave se posvetujte s svojim zdravnikom. Obstaja več drugih testov, ki pomagajo diagnosticirati STOP. Zdravnik lahko med drugim opravi odmerjanje kateholamina, hladni test, elektromiogram in znojne teste. STOP je heterogeni sindrom, torej se manifestira na različne načine in ima več osnovnih vzrokov. Zato bodo najustreznejši testi za potrditev podrobnosti diagnoze odvisni od zdravnikove ocene vaše posebne situacije.


  7. Vedite, da STOP lahko vpliva na vaše vsakdanje življenje. Približno ena četrtina bolnikov z diagnozo sindroma posturalne ortostatske tahikardije ima slabšo kakovost življenja, podobno tisti, ki se uradno šteje za invalidno. To vključuje nezmožnost dela in morebitne težave pri vsakodnevnih opravilih, kot so pranje, prehranjevanje, hoja ali vstajanje. Kljub temu pa se nekaterim bolnikom kakovost življenja zmanjšuje, pa še vedno lahko vodijo normalno življenje in se morda ne zavedajo, da so bolni, če niso obveščeni.
    • Diagnoza sindroma posturalne ortostatske tahikardije se razlikuje od primera do primera.
    • Ko se sindrom pojavi po virusni okužbi (imenovani postviralna epizoda), približno 50% bolnikov okreva v dveh do petih letih.
    • Če ste dobili diagnozo STOP, vam bo zdravnik lahko dal posebne informacije o diagnozi in vam pomagal razviti prilagojen načrt zdravljenja.
    • Diagnoza je odvisna od vrste sindroma, ki ga imate, splošnega zdravstvenega stanja, osnovnih vzrokov za vašo težavo in vseh simptomov, ki jih imate (poleg njihove resnosti).
    • Odpravljanje dejavnikov, ki poslabšajo simptome, pravilno tresenje in povečanje telesne aktivnosti, so nekateri nefarmakološki načini zdravljenja sindroma posturalne ortostatske tahikardije.
    • V zvezi z zdravljenjem z zdravili zaenkrat ni bila izvedena dolgoročna študija učinkovitosti in vsa uporabljena zdravila niso odobrena.