Vsebina
- faze
- 1. del Prepoznajte zlomljen palec
- 2. del Prosite zdravnika, da vam pregleda palec
- 3. del Zdravljenje zlomljenega palca
Zlomi palca so lahko čisti in hrustljavi zlomi, lahko pa so tudi v obliki večkratnih zlomov vzdolž sklepa in zahtevajo operacijo. Ker poškodbe palca lahko vplivajo na preostanek vašega življenja, na primer na prehranjevanje ali nadaljevanje službe, je treba te poškodbe jemati resno. Če se boste izobraževali o simptomih in vedeli, kaj lahko pričakujete v zvezi z zdravljenjem, boste lahko pravilno ozdravili od svoje poškodbe.
faze
1. del Prepoznajte zlomljen palec
- Upoštevajte močne bolečine v palcu. Normalno je, da občutite močne bolečine takoj, ko ste si zlomili palec. Do bolečine pride, ker imajo kosti povsod živce. Ko se zlomi, draži ali stisne sosednje živce, kar povzroča bolečino. Če takoj po poškodbi ne čutite močne bolečine, je verjetno, da palec ni zlomljen.
- Ostro bolečino boste čutili tudi, ko se dotaknete palca ali ko ga poskušate upogniti.
- Na splošno velja, da bližje kot je bolečina sklepu, kjer je palec pritrjen na preostali del roke (bližje območju, ki povezuje palec z indeksom), bolj morate skrbeti zaradi možnih zapletov vaše poškodbe.
-
Na ravni poškodbe opazite deformacije. Pazite, če je vaš palec videti normalno. Je upognjen ali je zavzel čuden kot? Preveriti morate tudi, da ni hrbta, ki tvori grudico pod kožo. Če opazite te lastnosti, je vaš palec verjetno zlomljen.- Verjetno je tudi vaš palec pokrit s hematomom, kar pomeni, da so se kapilare v tkivih palca zlomile.
-
Poskusite premakniti palec. Če je vaš palec zlomljen, boste med poskusom premikanja čutili ostro bolečino. Verjetno tudi, da ligamenti, ki povezujejo kosti, ne bodo delovali pravilno, kar bo še dodatno otežilo premikanje palca.- Poskusite premakniti palec nazaj. Če ga lahko premaknete nazaj, ne da bi čutili bolečino, verjetno trpite zaradi raztezka in ne zloma.
-
Bodite pozorni na otrplost in hladne občutke, ki jih lahko občutite v palcu. Poleg bolečine se lahko stisnejo otrplosti, če so stisnjeni živci palca. Morda boste občutili tudi mraz v palcu. Do tega pride, ker zlomi ali otekline lahko blokirajo krvne žile in krvni obtok v palcu in sosednjih tkivih.- Palec se bo obarval tudi modro, ker bo prejel malo ali nič krvi.
-
Opazite oteklino okoli palca. Ko se kost zlomi, bo območje okoli nje nabreklo zaradi vnetja. Vaš palec bo začel nabrekati pet do deset minut po poškodbi. Ko se palec napihne, bi lahko začel postajati trd.- Oteklina palca lahko vpliva tudi na prste, ki so najbližje palcu.
2. del Prosite zdravnika, da vam pregleda palec
-
Posvetujte se z zdravnikom ali pojdite na urgenco. Če menite, da je vaš palec zlomljen, pojdite na urgenco, da ga lahko pregleda strokovnjak. Če predolgo čakate, lahko oteklina, ki jo povzroči zlom, oteži preusmeritev hrbtnih kosov, kar pomeni, da bi lahko palec ostal stalno zvit.- Rast kosti pri otroku z zlomljenim palcem lahko nepopravljivo vpliva.
- Tudi če mislite, da je poškodba le podolgovat in ne zlom, se vseeno posvetujte z zdravnikom, da dobite občutek. Poleg tega lahko nekatere raztezke zahtevajo kirurški poseg. Končno diagnozo in zdravljenje bi morali pustiti v oskrbi strokovnjaka.
-
Opravite fizični izpit Poleg vprašanj, ki vam jih bo zdravnik zastavil glede simptomov, o katerih smo govorili v prvem delu, bo zdravnik tudi fizično pregledal vaš palec. Lahko preveri moč in gibanje vašega palca, če jih primerja z drugim palcem. Prav tako vas lahko prosi, da se s kazalcem dotaknete vrha palca, preden pritisnete, da preverite šibkost palca. -
Prenesite rentgen palca. Verjetno vam bo zdravnik dal rentgen palca iz različnih zornih kotov. To bo potrdilo diagnozo, hkrati pa zdravniku navedlo število prisotnih zlomov, kar bo pripomoglo k uvedbi najboljšega zdravljenja. Tu so različni koti radiografije, ki bi jih lahko vprašal.- Stranski kot: roko položite na bok s palcem navzgor.
- Poševni kot: roko postavite ob bok in se rahlo nagnete.
- Raven kot: roko položite ravno in rentgenski posnetek naredite nad roko.
-
O možnosti pregleda se pogovorite z zdravnikom. Optični bralnik je sestavljen iz rentgenskih žarkov, ki jih računalnik analizira, da ustvari slike notranjosti dela telesa (v tem primeru palca), da bi bolje dojel, kaj se tam dogaja. Na ta način lahko zdravnik težavo razume in poišče najboljši način za rešitev.- Obvestite zdravnika o svoji nosečnosti, ker lahko optični bralnik škoduje vašemu otroku.
-
Vprašajte zdravnika, da diagnosticira vrsto zloma. Ko zdravnik opravi potrebne teste, bo diagnosticiral vrsto zloma, ki jo imate. To mu bo pomagalo določiti kompleksnost zdravljenja, ki ga mora uvesti.- Ekstraartikularni zlomi se nahajajo daleč od sklepa vzdolž ene od obeh kosti, ki sestavljata palec. Čeprav so ti zlomi boleči in trajajo šest tednov, da ozdravijo, običajno ne vključujejo kirurškega posega.
- Intraartikularni zlomi so nameščeni vzdolž sklepa in pogosto zahtevajo operativni poseg, da bi bolniku omogočili čim več gibanja po ozdravitvi zloma.
- Med vrstami znotrajartikularnih zlomov sta dva najpogostejša Bennettov zlom in Rolandov zlom. V obeh primerih se palec zlomi (ali dislocira) vzdolž karpometacarpalnega sklepa (torej najbližje sklepu roke). Glavna razlika med obema je, da pri zlomu Rolanda sodelujejo trije ali več hrbtnih fragmentov, ki jih je treba poravnati. Kirurški poseg ni vedno potreben za zlom Bennetta, skoraj vedno pa gre za zlom Rolanda.
3. del Zdravljenje zlomljenega palca
-
Posvetujte se z ortopedskim kirurgom. Ortopedski kirurg bo pregledal vaše rentgenske žarke in druge preglede, da bi ugotovil najboljše zdravljenje. Upošteval bo vrsto zloma (ekstra ali znotrajartikularnega), pa tudi njegovo kompleksnost (Bennettov zlom ali Rolandov zlom). -
Vprašajte se o možnostih operacije. V najpreprostejših primerih (na primer med zunaj členkovim zlomom) bo zdravnik lahko zamenjal zadnje dele brez kirurškega posega. Pred aranžiranjem hrbtnih fragmentov bi vam lahko dal anestezijo.- Kirurg običajno to metodo postavi s potegom in potiskanjem vzdolž zloma, da se s fluoroskopijo (tj. Rentgenskimi slikami v realnem času) v poravnavi zadnjih kosov preveri, ali so fragmenti poravnani. .
- Zavedajte se, da bo kirurg pri nekaterih zlomih Rolanda, še posebej, če je eksplodiral na majhne koščke, ki jih je težko postaviti na svoje mesto, naredil vse, da bi popravil los s prisotnimi drobci.
-
Razmislite o kirurškem zdravljenju. Pri intraartikularnih zlomih (na primer pri Bennettovih ali Rolandovih zlomih) lahko vaš ortopedski kirurg običajno predlaga operativni poseg. Vrsta priporočene operacije je odvisna od zahtevnosti zloma. Tu je nekaj značilnih možnosti.- Uporaba fluoroskopije za postavitev stebel skozi kožo za poravnavo zadnjih drobcev. Ta možnost se običajno uporablja pri Bennettovih zlomih, kjer so kostni fragmenti ostali dovolj blizu drug drugemu.
- Kirurg bi lahko odprl palec, da bi postavil majhne vijake ali zatiče, da bi jih poravnali.
- Možni zapleti kirurških posegov vključujejo poškodbe živcev ali ligamentov, trajno togost ali povečano tveganje za artritis.
-
Svoj palec imobilizirajte. Ne glede na to, ali vaša situacija zahteva kirurški poseg ali ne, bo zdravnik na palec položil cepič, da se imobilizira in zadrži drobce na mestu, medtem ko zlome zlomi.- Pričakujte, da boste Lattelle nosili dva do šest tednov, pri čemer je to obdobje v večini primerov bližje šestim tednom.
- Zdravnik vas lahko tudi v tem času zaprosi, da pridete večkrat na kliniko.
-
Posvetujte se s fizioterapevtom. Zdravnik vam lahko priporoči, da se posvetujete s fizioterapevtom, odvisno od tega, kako dolgo morate nositi in gibljivosti palca, ko ga odstranite. Ta terapevt vas lahko nauči upogibanja in oprijemanja, da si povrnete moč v palcu zaradi mišične popustljivosti, ki se je pojavila v obdobju imobilizacije.
- Ne glede na to, ali trpite za zlomom ali podolgovanjem, je vedno bolje, da greste v bolnišnico, da pravilno zdravite palec.
- Nasvetov v tem članku ne jemljite kot zdravniško mnenje. Samo kvalificiran zdravnik vam lahko postavi 100% zanesljivo diagnozo.
- Povejte zdravniku o svoji nosečnosti, preden vzamete rentgen. Fetusi so občutljivejši na rentgenske žarke, zato je najbolje, da se s to metodo izognemo, da ugotovimo, ali je palec zlomljen ali ne.