Vsebina
V tem članku: Priprava na uporabo impulznega oksimetraUporaba referenčnega impulza oksimetra21
Pulzna loksimetrija je preprost, cenovno dostopen, neinvaziven postopek merjenja koncentracije kisika (ali nasičenosti s kisikom) v krvi. Nasičenost kisika mora biti vedno večja od 95 odstotkov. Vendar pa je nasičenost s kisikom lahko manjša, če imate bolezen dihal ali prirojeno srčno bolezen. S pulznim oksimetrom lahko izmerite odstotek nasičenosti kisika v krvi. To je senzor za pripenjanje, ki ga morate postaviti na tanek del telesa, na primer ušesni ud ali nos.
faze
1. del Priprava uporabe pulznega oksimetra
-
Morate razumeti razmerje med krvjo in kisikom. Kisik se navdihuje v pljučih. Nato preide v kri, kjer je večina fiksirana na hemoglobinu. Hemoglobin je beljakovina, ki jo najdemo v rdečih krvnih celicah, katere vloga je prenašanje kisika skozi krvni obtok v druga tkiva telesa. Tako naše telo dobi kisik in hranila, ki jih potrebuje za delovanje. -
Morate razumeti razloge za ta postopek. Pulzna oksimetrija se uporablja za merjenje nasičenosti s kisikom v krvi iz več razlogov. Pogosto se uporablja pri operacijah in drugih postopkih, ki vključujejo sedacijo pacienta (na primer bronhoskopija) in za prilagajanje oskrbe s kisikom. Pulzni oksimeter lahko uporabimo tudi za ugotovitev, ali je treba prilagoditi dopolnilno preskrbo s kisikom, ali zdravila za pljuča delujejo učinkovito ali določiti toleranco pacienta na povečanje pljučne aktivnosti.- Zdravnik vam lahko priporoči tudi pulzno oksimetrijo, če uporabljate umetni respirator, apnejo v spanju ali imate resne zdravstvene težave, kot so srčni infarkt, kongestivno srčno popuščanje, bronhopulmonalna bolezen. kronična obstruktivna (KOPB), anemija, pljučni rak, astma ali pljučnica.
-
Morate razumeti, kako deluje pulzni oksimeter. Oksimetri uporabljajo sposobnost absorpcije svetlobe hemoglobina in pulzalno naravo pretoka krvi v arterijah za merjenje ravni kisika v krvi.- Naprava, imenovana sonda, je opremljena z izvorom svetlobe, svetlobnim detektorjem in mikroprocesorjem, kar omogoča izračun razlike med hemoglobini, ki so bogati s kisikom, in hemoglobini, ki so slabi s kisikom.
- Ena stran sonde vključuje vir svetlobe z dvema vrstama svetlobe: infrardečo in rdečo. Obe vrsti svetlobe se prenašata skozi telesna tkiva do detektorja svetlobe na drugi strani sonde. Hemoglobin, ki je bolj nasičen s kisikom, bo bolje absorbiral infrardečo svetlobo, medtem ko bo hemoglobin brez kisika bolj rdeče absorbiral.
- Mikroprocesor v sondi izračuna razliko in informacije pretvori v numerično vrednost. Ta vrednost se nato uporabi za določitev količine kisika v krvi.
- Relativne meritve absorpcije svetlobe se izvajajo večkrat na sekundo. Te meritve stroj nato obdela tako, da zagotovi odčitke vsakih 0,5 do 1 sekunde. Povprečje se izračuna na podlagi vrednosti, pridobljenih v zadnjih treh sekundah.
-
Poznati morate tveganja, povezana s postopkom. Na splošno so tveganja, povezana s pulzno oksimetrijo, minimalna.- Če dlje časa uporabljate oksimeter, boste morda opazili poškodbe tkiva, če sondo nanesete (na primer na prst ali uho). Včasih se lahko pojavi draženje kože, če uporabljate lepilne sonde.
- Obstajajo lahko tudi druga tveganja glede na vaše zdravstveno stanje, če imate na primer določeno bolezen. Če imate kakršne koli pomisleke, preden začnete postopek, se posvetujte s svojim zdravnikom.
-
Izberite pulzni oksimeter, ki ustreza vašim potrebam. Obstaja veliko različnih vrst pulznih oksimetrov. Najbolj priljubljeni so prenosni žepni oksimetri in oksimetri s pinceto.- Prenosne pulzne oksimetre najdete v različnih trgovinah, kot so parafarmacije, v supermarketih ali na internetu.
- Večina pulznih oksimetrov ima senzor, ki spominja na prečko. Obstajajo tudi lepilne sonde, ki jih namestite na prst ali čelo.
- Pomembno je izbrati sonde primerne velikosti za otroke in dojenčke.
-
Prepričajte se, da je števec napolnjen. Če vaš oksimeter ni prenosljiv, napravo priključite v ozemljeno vtičnico. Če ni, ga najprej vklopite in se prepričajte, da je baterija dovolj napolnjena.
2. del Uporaba pulznega oksimetra
-
Ugotovite, ali potrebujete eno samo meritev ali stalno spremljanje. V prvem primeru boste morali po preskusu odstraniti sondo. -
Odpravite vse, kar bi lahko absorbiralo svetlobo v bližini merilnega območja. Če nameravate na primer postaviti loksimeter na prst, je pomembno, da odstranite vse, kar bi lahko absorbiralo svetlobo (na primer posušeno kri ali lak za nohte), da se izognete kakršnemu koli ozadju pri meritvah. -
Segrejte območje, na katerega boste pritrdili sondo. Prehlad lahko infuzijo oteži ali povzroči upočasnitev krvnega obtoka, kar lahko povzroči napake pri branju loksimetra. Pred začetkom postopka se prepričajte, da je prst, uho ali čelo na sobni temperaturi ali nekoliko toplejše. -
Odpravite morebitne vire motenj. Preveč svetlobe v okolju, ki jo povzročajo na primer vertikalna razsvetljava, svetlobna terapija ali infrardeči radiatorji, lahko "oslepijo" senzor svetlobe in izkrivijo rezultate. Težavo rešite tako, da ponovno uporabite senzor ali ga skrijete z brisačo ali odejo. -
Umijte si roke. To bo zmanjšalo tveganje za prenos mikroorganizmov in telesnih izločkov. -
Pritrdite sondo. Sonda se običajno pritrdi na prst. Vklopite loksimeter.- Sondo lahko postavite tudi na ušesno ušesno čelo ali na čelo, čeprav raziskave kažejo, da ušesna ušesa ni zanesljivo mesto za merjenje nasičenosti s kisikom.
- Če sondo postavite na prst, naj bo roka na srcu naslonjena na prsni koš, ne pa prst v zrak (kar običajno storijo pacienti). To pomaga zmanjšati gibanje.
- Minimizirajte gibe Najpogosteje so napake pri meritvah posledica dejstva, da se pacient preveč giblje. Eden od načinov za zagotovitev, da gibanje ne vpliva na meritve, je preverjanje, ali prikazan srčni utrip ustreza ročnemu merjenju srčnega utripa. Razlika ne sme biti večja od 5 utripov na minuto.
-
Preberite meritve. Nasičenost kisika in pulz sta na svetlem zaslonu izražena v sekundah. Stopnja med 95% in 100% se na splošno šteje za normalno. Če raven kisika pade pod 85%, morate iti k zdravniku. -
Spremljajte meritve. Natisnite rezultate in / ali jih prenesite v računalnik, če vaš oksimeter ponuja to možnost. -
Če loksimeter naredi napako, rešite težavo. Če menite, da je meritev naprave nenatančna ali netočna, so vam na voljo različne možnosti.- Prepričajte se, da ni nobenih motenj (iz okolja ali območja telesa, kjer ste izmerili).
- Kožo segrejte in podrgnite.
- Nanesite lokalni vazodilatator, ki bo pomagal razširiti krvne žile (npr. Nitroglicerinska krema).
- Poskusite izvesti meritve na drugem delu telesa.
- Poskusite z drugo sondo in / ali drugim oksimetrom.
- Če še vedno niste prepričani, ali vaš oksimeter deluje, se posvetujte z zdravnikom.