Vsebina
- faze
- 1. del Znanje, kako prepoznati simptome Parkinsonove bolezni
- 2. del Naredite test za oceno bolezni
- Del 3 zdravite Parkinsonovo bolezen
Parkinsonova bolezen je progresivna degenerativna nevrološka motnja, ki vpliva tako na motorične kot na duševne sposobnosti. Doseže približno 1% ljudi, starejših od 60 let. Gre za progresivno motnjo centralnega živčnega sistema. Pogosto povzroča tresenje, togost mišic, počasnost gibanja in slabo ravnovesje. Če menite, da imate vi ali ljubljena oseba Parkinsonovo bolezen, je pomembno vedeti, kako diagnosticirati to stanje. Začnite s poskusom prepoznavanja simptomov bolezni doma, preden se posvetujete z zdravnikom, da postavite končno diagnozo.
faze
1. del Znanje, kako prepoznati simptome Parkinsonove bolezni
-
Pazite na tresenje v rokah ali prstih. Neprostovoljno drhtenje v rokah, prstih, rokah, nogah, čeljusti in obrazu je nekaj prvih stvari, na katere se pritožujejo bolniki, ki jim bo pozneje diagnosticirana Parkinsonova bolezen.- Vzrokov za to drhtanje je veliko. Parkinsonova bolezen je ena najpogostejših in tresenje je pogosto prvi znak bolezni.
- Tresenje in drugi simptomi se lahko sprva pojavijo na eni strani telesa ali pa so na eni strani slabši kot na drugi.
- Ponavljajoče se gibanje med palcem in drugimi prsti, zaradi katerih bolnik vali tabletko med temi prsti, je eden od značilnosti tremorja, ki ga povzroča Parkinsonova bolezen.
-
Opazujte prisotnost nenavadnega videza. Parkinsonovi bolniki imajo pogosto značilen tempo kratkih korakov in nagnjenost k nagibanju naprej. Ti ljudje težko ohranjajo ravnotežje in včasih padejo naprej, zaradi česar ta oseba hodi hitreje in hitreje, da ne pade naprej. Temu pravimo "pogostitev" in je pogost simptom Parkinsonove bolezni. -
Preglejte svojo držo. Ljudje z boleznijo se nagibajo naprej do pasu, ko stojijo ali hodijo. Ta bolezen povzroča težave z držo in ravnotežjem, vključno s togostjo.Nagnjeni so k upogibanju rok in upogibanju glave, kar daje videz, da so upognjeni naprej s komolci in upognjenimi glavami navzdol.- Preverite togost drže. Ti togi gibi so glavna značilnost, ki jo opazimo, ko oseba premika pacientovo roko tako, da jo upogiba in iztegne. Togost in odpornost proti gibanju sta še bolj očitni pri pasivnih gibih zapestja in komolca.
-
Preverite počasna ali deformirana gibanja. Nekateri simptomi Parkinsonove bolezni povzročajo glavni simptom počasnega gibanja (znan tudi kot bradikinezija). To vpliva predvsem na motorične funkcije, kot so hoja, uravnavanje ali pisanje, in celo na motorične funkcije, ki se štejejo kot refleksi ali spontani gibi.- Opazujte izkrivljena prostovoljna gibanja. Bolniki s Parkinsonovo boleznijo lahko poleg neprostovoljnih gibanj pokažejo tudi težave s svojimi prostovoljnimi gibi, ki presegajo preprosto počasnost. Nekateri načini zdravljenja proti Parkinsonovi bolezni lahko povzročijo neobičajna neprostovoljna gibanja ali povečanje gibov, imenovanih diskinezija. Te deformacije lahko dobijo videz tikov in jih poslabša psihološki stres.
- Napredna diskinezija je pogosto opažena pri bolnikih, ki so nekaj časa jemali zdravilo Levopada.
-
Ocenite kognitivne motnje. Kognitivne motnje so pogoste, vendar običajno ne, dokler bolezen ni dovolj napredovala. -
Preverite prisotnost jezikovnih motenj. Približno 90% ljudi s Parkinsonovo boleznijo ima naenkrat govorne motnje. Ti ljudje lahko govorijo manj pogosto, njihovi glasovi lahko postanejo bolj zadihani ali dolgočasni, jezikovni premiki pa lahko postanejo manj natančni.- Glas je pogosto mehkejši ali pacient ima zaradi pomanjkanja gibljivosti glasilk nagnjenje k šumi.
-
Pazite na znake depresije ali tesnobe. Približno 60% ljudi, ki trpijo zaradi bolezni, kaže znake tesnobe ali depresije. Parkinsonova bolezen prizadene del možganov, ki uravnava razpoloženje, kar vodi v povečanje depresije, še posebej, kadar je kakovost življenja bolnikov v končnih stopnjah bolezni poslabšana. -
Preverite prisotnost prebavnih težav. Na mišico, ki se uporablja za potiskanje hrane skozi prebavni sistem, vpliva tudi Parkinsonova bolezen. To lahko privede do številnih prebavnih težav, od inkontinence do zaprtja.- Ti isti simptomi se pogosto pojavljajo hkrati s težavami pri požiranju hrane.
-
Pazi na težave v ormirju. Številni neprostovoljni premiki, ki jih povzroči bolezen, ljudem s Parkinsonovo boleznijo preprečujejo, da bi se ponoči popolnoma spočili. Drugi simptomi, kot je togost mišic, bolniku preprečujejo, da bi se med spanjem obračal, težave z mehurjem pa lahko privedejo do pogostega budnosti ponoči pri uriniranju. Te prekinitve spanja so pogosti simptomi pri ljudeh s Parkinsonovo boleznijo.
2. del Naredite test za oceno bolezni
-
Preverite simptome doma. Tudi če sami simptomi ne omogočajo natančne diagnoze, lahko simptome sami preizkusite in tako zdravniku daste boljše informacije. Prva stvar, ki bi jo storil zdravnik, če bi ga videli pri Parkinsonovi bolezni, je fizični pregled, zato lahko iščete tudi znake bolezni, ki jih bo poiskal tudi vaš zdravnik.- Položite roko na koleno in pazite, ali se trese. Za razliko od drugih oblik tremorja so tiste, povezane s Parkinsonovo boleznijo, v mirovanju slabše.
- Opazujte svojo držo. Večina ljudi s Parkinsonovo boleznijo se rahlo nagne naprej z upognjenimi glavami in upognjenimi komolci.
-
Posvetujte se s svojim zdravnikom. Na koncu lahko diagnozo postavi samo zdravnik. Dogovorite se za sestanek in jim povejte svoje simptome in skrbi. Če vaš zdravnik meni, da je lahko Parkinsonova bolezen eden od možnih vzrokov, boste imeli teste za postavitev diagnoze.- Vedite, da ni težko diagnosticirati bolezni, razen v zelo zgodnjih fazah. Zdravnik ne bo opravil pregleda, vendar bo namesto tega opravil izpite, da bi izključil druge možne bolezni, ki imajo simptome, podobne Parkinsonovi bolezni (npr. Kap, hidrocefalus ali benigni esencialni tremor). Esencialni tremor je bolezen, ki najpogosteje posnema Parkinsonovo bolezen, pogosto jo najdemo v isti družini in za katero je značilen položaj iztegnjenih rok.
- Zdravnik vam lahko svetuje tudi nevrologa, torej zdravnika, ki je specializiran za motnje živčnega sistema.
-
Opravite fizični izpit Prva stvar, ki jo bo storil zdravnik, vam je fizični pregled, da opazite različne kazalce bolezni.- Je vaš izraz animiran?
- Imate znake tresenja v rokah v mirovanju?
- Imate togost v vratu ali okončinah?
- Vam je udobno vstajati, ko sedite?
- Je vaš tempo normalen ali pa roke hodite simetrično, ko hodite?
- Če pritisnete nežno, ali ste sposobni povrniti svoje ravnotežje?
-
Po potrebi naredite še druge izpite. Slikovni pregledi, kot so MRI, ultrazvok, TEMP ali CT, na splošno niso zelo uporabni za diagnosticiranje Parkinsonove bolezni. Vendar lahko v nekaterih primerih vaš zdravnik priporoči enega od teh testov, s katerim bo odpravil bolezni, ki imajo simptome, podobne Parkinsonovi bolezni. Zaradi stroškov teh testov, invazivne narave teh postopkov in pomanjkanja razpoložljivosti nekaterih od teh strojev je malo verjetno, da vam bo zdravnik priporočil, da vzamete katerega od teh testov, da diagnosticira svoje stanje.- MRI lahko zdravniku pomaga razlikovati med Parkinsonovo boleznijo in drugimi motnjami, ki povzročajo podobne simptome, kot sta progresivna supranuklearna paraliza ali večsistemska atrofija.
-
Ocenite svoj odziv na zdravljenje. Zdravljenje vključuje povečanje učinka dopamina (nevrotransmiterja, ki ga je prizadela Parkinsonova bolezen) v možganih. Zdravljenje lahko vključuje enkratno uporabo zdravila Levopa, ki je najpogosteje predpisano za zatiranje Parkinsonove bolezni (včasih kombinirano s karbidopo). V nekaterih primerih vam lahko zdravnik predpiše antagonist dopamina, na primer pramipeksol, ki spodbuja dopaminske receptorje.- Če so vaši simptomi dovolj napredni, da lahko predpišejo zdravila, vam bo zdravnik morda dal nekaj, da preveri, ali lahko to spremeni simptome, ki jih imate. Bolezni, ki posnemajo Parkinsonovo bolezen, ponavadi slabše reagirajo na zdravila. Dober odziv na zdravila naredi večjo verjetnost Parkinsonove bolezni.
Del 3 zdravite Parkinsonovo bolezen
-
Preizkusite droge. Na žalost še vedno ni zdravila za Parkinsonovo bolezen. Vendar pa je na voljo veliko zdravil za zdravljenje različnih simptomov. Tu je nekaj zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje bolezni.- Levodopa / Carbidopa (Sinemet, Parcopa, Stalevo itd.), Ki omogoča zdravljenje različnih motoričnih simptomov tako v zgodnji kot v napredni fazi bolezni.
- Antagonisti dopamina (Apokin, Parlodel, Neupro itd.), Ki stimulirajo receptorje za dopamin, da možgani verjamejo, da prejema dopamin.
- Antiholinergiki (Artane, Cogentin itd.), Ki se prvič uporabljajo za zdravljenje tresenja.
- Zaviralci MAO (Eldepryl, Carbex, Zelapar itd.), Ki izboljšujejo učinke Levodope.
- Zaviralci COMT (Comtan, Tasmar) blokirajo presnovo Levodope v telesu, kar podaljša njegove učinke.
-
Vaja za upočasnitev napredovanja bolezni. Čeprav telesna vadba ni stalna rešitev proti učinkom Parkinsonove bolezni, je dokazano, da zmanjšuje togost in izboljša gibljivost, držo, držo in ravnotežje. Aerobne vaje, ki zahtevajo dobro držo, rotacije in ritmične gibe, so lahko še posebej koristne. Tukaj je nekaj vrst vaj, ki vam lahko pomagajo:- ples
- joga
- tai chi
- odbojka in tenis
- tečaji aerobike
-
Posvetujte se s fizioterapevtom. Če želite najti najboljše telesne vadbe, ki temeljijo na vašem individualnem napredovanju bolezni, se posvetujte s fizioterapevtom. Fizioterapevt lahko ustanovi program, ki cilja na področja, kjer že začnete čutiti togost ali zmanjšanje mobilnosti.- Za občasno ponovno oceno svojega programa se posvetujte s fizioterapevtom, da zagotovite, da ostane učinkovit in da spremlja napredovanje bolezni.
-
Spoznajte kirurške možnosti zdravljenja Parkinsonove bolezni. Globoka možganska stimulacija je kirurški postopek, ki je zdravljenje bolezni revolucioniral v njenih naprednejših fazah. Postopek vključuje postavljanje elektrod na določeno območje možganov, ki so nato povezane z generatorjem impulzov, vstavljenim pod klavikulo. Nato je bolniku na voljo daljinski upravljalnik, da napravo aktivira, ko jo potrebuje.- Učinki tega postopka so pogosto dramatični in zdravniki ga priporočajo le bolnikom, ki trpijo zaradi onemogočenega tresenja, ki ne morejo jemati zdravil ali če zdravila izgubijo učinek.