Vsebina
- faze
- 1. del Prepoznavanje znakov in simptomov sindroma ogrcev
- 2. del Izpit in diagnostični testi
- Del 3 Obravnavajte sindrom konjskega repa
Sindrom konjskega repa je medicinska pomoč, ki zahteva takojšnjo diagnozo in zdravljenje. Prej se bo bolnik zdravil (s kirurškim posegom za dvig stiskanja živca) in večja je verjetnost, da si bo v celoti opomogel. Če želite diagnosticirati to stanje, je treba prepoznati znake, simptome in, če trpite, morate nemudoma iti na urgenco. Zdravnik bo opravil vrsto testov in testov, s katerimi bo potrdil diagnozo, ugotovil osnovne vzroke in vam čim prej zagotovil zdravljenje.
faze
1. del Prepoznavanje znakov in simptomov sindroma ogrcev
-
Upoštevajte, če imate bolečine v nogah. Poglejte tudi, če imate težave s hojo. Ker ta sindrom prizadene živce v spodnji hrbtenjači in mnogi od njih segajo do nog, lahko izkusite bolečino na eno od spodnjih okončin in / ali težave z gibanjem ali hojo tako enostavno kot nekoč. -
Takoj poiščite zdravnika. Naredite to, če imate disfunkcijo mehurja in / ali črevesja. Če imate težave z uriniranjem (se pravi, da se urin nabira v vašem mehurju in se ga ne morete znebiti), pojdite na urgenco. Če ne morete nadzorovati uriniranja (urinske inkontinence), bodite pozorni, da je to še en potencialni simptom sindroma. Prav tako je nenadna nezmožnost nadzora nad rektalnim prehodom blata (fekalna inkontinenca ali puščanje iztrebka iz rektuma) lahko potencialni simptom sindroma konjske čolne. Vse te motnje si zaslužijo takojšnjo zdravniško pomoč in diagnozo. -
Upoštevajte, če imate nenavadne spolne težave. Če trpite zaradi nenadnega zmanjšanja spolnega zanimanja in / ali nezmožnosti erekcije ali orgazma, bi lahko bil sindrom konjskega repa. Tudi v tem primeru se morate nemudoma obrniti na zdravnika. -
Preverite, ali imate otrplost v predelu perineala. Preverite tudi, ali ste jih imeli na zadnjici. Če menite, da je del telesa, ki med kolesarjenjem pride v stik s sedlom, omamljen, zavedajte se, da gre za zaskrbljujoč in moteč simptom tega sindroma in da boste morali takoj na urgenco.Izguba občutljivosti na spolovilu (perinealno območje) ni normalna in je lahko znak razvijajočega se ali že prisotnega sindroma. -
Ne zanemarjajte bolečin v spodnjem delu hrbta. Lahko se pojavijo hudi krči v spodnjem delu hrbta ali bolečine, ki so lahko celo izčrpavajoče. Že takrat je to zaskrbljujoč simptom. Bolečina se lahko postopoma povečuje ali se spreminja po intenzivnosti. -
Bodite pozorni na izgubo refleksov. Morda boste opazili, da so se refleksi v kolenih ali gležnjih zmanjšali. Poleg tega imate lahko isti občutek v anusu ali bulbokavernous mišicah, ki jih najdemo v perinealni mišici. -
Ugotovite, ali ste imeli nesrečo, ki bi jo lahko sprožila. Ugotoviti morate, ali ste imeli pred kratkim nesrečo ali kaj podobnega, kar bi povzročilo sindrom konjskega repa. Pogosto se stanje pojavi po travmi ali drugi težavi hrbtenjače. Tu je nekaj dejavnikov, na katere je treba paziti, da bi lahko povečali verjetnost, da bi imeli sindrom konjskega repa:- Nedavna okužba (ki se je morda razširila na hrbtenjačo)
- Nedavna operacija na hrbtu;
- Nedavne poškodbe hrbta, na primer nesreče ali druge poškodbe
- Zgodovina raka (včasih metastaze dosežejo hrbtenjačo in povzročijo stiskanje živčnih korenin).
-
Pojdi na urgenco. To storite, če imate simptome, ki so zaskrbljujoči. Tudi to storite čim hitreje. Če imate katero od teh stanj, na primer bolečine v nogah in / ali težave s hojo, močne bolečine v hrbtu, bolečino ali odrevenelost v predelu perineala, težave od fekalne ali urinske inkontinence, zmanjšanih refleks okončin, nenadnih sprememb v spolni funkciji ali če ste imeli nesrečo, je najbolje, da se odpravite neposredno v bolnišnico. Čas za čakanje ali oklevanje je pravzaprav dragoceni izgubljeni čas, ki bi vas lahko drago zdravil in ogrožal nekatere dolgoročne funkcije.
2. del Izpit in diagnostični testi
-
Opravite nevrološki pregled. Zdravnik bo z uporabo upora ocenil občutljivost vaše kože, preizkusil vaše reflekse, vašo sposobnost premikanja okončin in moči nožnih mišic. Če opazi kakršne koli nepravilnosti, bi to lahko nastalo zaradi sindroma konjskega lakta.- Zdravnik lahko opravi teste mobilnosti gležnja in koordinacijo, tako da zahteva, da hodite po petah in nožnih prstih.
- Lahko bi vas pregledal, da bi videl, če čutite bolečino, ko se nagnete naprej, nazaj in bočno.
- Nadzoroval bo tudi vašo rektalno občutljivost in reflekse, ker so nepravilnosti na tem področju pomembni dejavniki za diagnozo sindroma.
-
Opravite računalniško tomografijo. Morda imate tudi slikanje z magnetno resonanco (MRI). Če simptomi, ki jih imate, kažejo, da imate to stanje, je nujno, da zdravnik čim prej opravi diagnostični test (računalniška tomografija ali MRI). Ta test mu bo omogočil vizualizacijo hrbtenjače, vključno z živčnimi koreninami, in oceno, kaj bi lahko bil vzrok za njegovo stiskanje. Različni vzroki stiskanja hrbtenice, ki jih lahko odkrijemo z računalniško tomografijo ali MRI, so naslednji:- primarni tumor hrbtenice ali rakave metastaze;
- hernija diska;
- kostne spodbude;
- okužba, ki je dosegla hrbtenjačo
- zlom hrbtenjače;
- zoženje hrbteničnega kanala iz katerega koli razloga
- vnetne motnje hrbtenice, kot je ankilozirajoči spondilitis (vnetni artritis);
- vretenčne krvavitve.
-
Imejte mielogram. Poleg standardne računalniške tomografije ali slikanja z magnetno resonanco se lahko izvede tudi sakoradikulografija, pri kateri se kontrastno sredstvo vbrizga v cerebrospinalno tekočino s pomočjo lumbalne punkcijske igle, po kateri se izvaja. X-žarki hrbtenice.- Kontrastni izdelek (tekočina) omogoča jasno prikaz vsake nepravilnosti ali dislokacije hrbtenjače.
- Mielogram v nekaterih primerih kaže na prisotnost hernije diska, kostne brazde in tumorja, ki so lahko vzrok sindroma.
-
Izvedite nevrološki pregled spodnjih okončin. Ta pregled bo strokovnjaku omogočil potrditev diagnoze in ga mora opraviti čim prej. Zdravnik lahko opravi:- preskus hitrosti živčne prevodnosti (PNT). Izmeri hitrost, s katero se električni impulz giblje vzdolž živca, in omogoča vedeti, ali je živec poškodovan in s kakšno težo. Živček se stimulira z lepilno elektrodo na enem koncu, na drugem koncu pa se zabeleži impulz z drugo elektrodo;
- elektromiografija (EMG), ki se ponavadi opravi hkrati s PNT in meri električno aktivnost, prisotno v mišicah.
Del 3 Obravnavajte sindrom konjskega repa
-
Imejte operacijo Če ste dobili diagnozo tega sindroma, je nujno, da vas nevrokirurg čim hitreje zdravi. Postopek je treba izvesti v 2 dneh od pojava simptomov. Pravzaprav prej, bolje.- Poseg bo sestavljen v odstranitvi tega, kar povzroči stiskanje (tumor ali okužbo).
- Pri zdravljenju osnovnega vzroka (stiskanja hrbtenjače) je cilj odstranitev napetosti iz živčnih korenin in ponovno vzpostavitev normalnega nadzora nad vašo funkcijo.
-
Pripravite se na nekatere posledice. Z drugimi besedami, morali bi biti pripravljeni na reševanje morebitnih dolgoročnih posledic sindroma. Glede na hitrost postopka in resnost nevrološke škode, ki ste jo utrpeli, lahko imate trajne motnje in invalidnost, vključno z:- kronična bolečina: Nekateri ljudje morajo sprejeti dolgotrajna sredstva za lajšanje bolečin, da obvladujejo stalno bolečino in škodo, ki jo je sindrom povzročil živcem;
- Disfunkcija črevesja ali mehurja: Nekateri bolniki imajo še naprej po operaciji težave s inkontinenco fekalija ali urina. Vendar se zdi sreča, da se to stanje z leti lahko izboljša, tudi če lahko traja dlje, kot če bi bili drugi deli telesa;
- spolne težave: pogosto je priporočljivo, da se za njihovo obvladovanje posvetujete s svetovalcem ali spolnim terapevtom;
- motorične težave: težave pri hoji ali gibanju z nogami
-
Vedite, zakaj je nujno in nujno nujno ukrepanje. Če opazite znake in simptome sindroma olja in ne greste k zdravniku, lahko to privede do trajne paralize spodnjega uda, trajne izgube funkcije in spolnega občutka ter tiste iz črevesja in mehurja. Stvari, ki jih zagotovo ne želite predstaviti. Če imate kakršne koli dvome, ne oklevajte, da greste v bolnišnico na oceno svojih simptomov in, če trpite za tem sindromom, razmislite o čimprejšnjem zdravljenju.