Vsebina
V tem članku: Razumevanje bolezniPomoč zdravnika Pomoč testov29 Reference
Gobavost je nevrološka bolezen, ki prizadene 40 milijonov ljudi po vsem svetu. V Franciji zaradi tega trpi približno 450.000 ljudi. Če se želite naučiti o tej bolezni in veste, kako jo diagnosticirati, preberite ta članek.
faze
1. del Razumevanje bolezni
-
Naučite se poznati epilepsijo. Gre za nevrološko bolezen, ki povzroči epileptične napade, ko je pacient konvulziran. Ti napadi nastanejo zaradi nenormalnega pretoka živcev v možganih.- Včasih se epilepsija pojavi pri odrasli osebi, običajno pa se njegovi simptomi pojavijo v otroštvu. Ta bolezen ima lahko genetske vzroke, lahko pa jo povzroči tudi poškodba glave, kot je travma glave.
-
Razumeti osnovni mehanizem bolezni. Možganski nevroni epileptične osebe med napadom ne pošiljajo pravih signalov.- Pri epileptiku se lahko nevroni na istem območju možganov med napadom nenadoma in neurejeno odcepijo (pošljejo električni signal). Ta priliv lahko moti možgane tako, da jih prekrižajo nenormalno (iz običajnih vzorcev) in včasih povzroči vidne učinke (npr. Krči).
-
Znati prepoznati simptome. Vidni učinki epilepsije so le nekateri od simptomov epilepsije. Ta bolezen lahko povzroči vidno nenormalno vedenje, lahko pa ustvari tudi nestimulirane občutke, halucinacije, ki dajejo epileptiku občutek, da doživlja nekaj nejasnega.- Oseba, ki ji včasih pride do konvulzij, ni nujno, da je epileptična, ker tovrstni simptomi niso nujno sproženi z okvaro možganov. Kriza s krči lahko povzroči intenziven stres ali zloraba alkohola ali mamil, pa tudi prenizka raven glukoze v krvi, fizična travma ali zelo visoka vročina.
-
Znati prepoznati znake krize napada. Krizo je mogoče posplošiti in jo lahko imenujemo "velika škoda" ali "tonično-klonično", lahko pa tudi delno (majhna škoda), ko vzame svoj vir na zelo omejenem območju možganov.- Med posplošeno krizo, ki prizadene možgane kot celoto, se lahko otrdi celotno telo. Telo se nato večkrat sprosti, s kretenji. Oseba, ki doživi napad, lahko čudi čudne hrup, dlje časa preneha dihati ali se čudno obnaša. Na primer, nekateri ljudje z epilepsijo se ponavadi mehansko odpravijo v svojo kopalnico, ko nastopi kriza. Po koncu napada se epileptik pogosto počuti zelo zmedeno, saj nima spominov na to, kar se je pravkar zgodilo.
- Delni napad prizadene samo tiste dele telesa, ki so povezani z možganskim območjem, kjer se pojavi disfunkcija. Pri osebi z epileptiko lahko povzroči zmedo in neurejene gibe, ki prizadenejo le del telesa. Prav tako lahko ustvari tike in nelagodje, kot vtis polnega trebuha.
- Veliko ljudi z epilepsijo ne trpi zaradi napadov ali samo tipa "malo hudobnih". Med diskretnimi znaki, ki kažejo, da so podvrženi epileptičnemu napadu, obstajajo majhni tiki, na primer pretirano utripanje oči ali pogled izgubljen v praznini.
-
Oglejte si različne kategorije depilepsije. Te bolezni so razvrščene v 4 kategorije, ki so: generalizirane idiopatske epilepsije, delne idiopatske epilepsije, generalizirane simptomatske epilepsije in delne simptomatske epilepsije.- Splošne idiopatske epilepsije imajo pogosto genetski izvor s simptomi, ki se pojavijo v otroštvu ali po adolescenci. Pri osebah z epilepsijo te vrste, ki imajo pogosto možgane, v katerih ni mogoče odkriti motenj, lahko opazimo zelo široko paleto napadov (z zelo različnimi simptomi od osebe do osebe).
- Delne idiopatske epilepsije imajo včasih genetski izvor, simptome pa lahko opazimo tudi pri mlajših ljudeh od tistih z generalizirano idiopatsko epilepsijo. Na splošno so epilepsije te vrste manj hude kot druge, ker povzročajo le manjše napade, ki se pogosto pojavijo med spanjem. Pogosto ne vztrajajo po otroštvu.
- Splošne simptomatske epilepsije povzročajo travme, ki se pogosto pojavljajo med porodom. Med glavnimi vzroki so encefalitis, možganska hipoksija, možganska kap, travma glave, možganski tumor in Alzheimerjeva bolezen. Izraz "simptomatsko" se uporablja za opis epilepsije, ki ima enega ali več opredeljenih fizioloških vzrokov. Ko zagotovo vemo, da je epilepsija posledica fiziološke motnje, vendar ne moremo natančno ugotoviti te disfunkcije, rečemo, da je "kriptogena". Splošno simptomatsko epilepsijo pogosto spremljajo druge nevrološke težave, ki lahko povzročijo na primer motorične težave. Te vrste epilepsije lahko povzročijo zelo različne napade pri posamezniku.
- Delno simptomatska epilepsija je najpogostejša. Sproži se včasih v otroštvu, najpogosteje pa v odrasli dobi. Pogosto izvira iz močne možganske disfunkcije, ki je lahko posledica tumorja, kapi, travme glave ali okužbe (encefalitis). Pogosto ga je mogoče kirurško zdraviti z odstranitvijo (odstranitvijo) močno oslabljenega dela možganov.
- Epilepsije, ki so jih poimenovali, so razvrščene v te kategorije. Na primer, sindrom Lennox-Gastaut je razvrščen kot generalizirana simptomatska epilepsija.
2. del Poiščite pomoč od zdravnika
-
Ocenite tveganja, ki jih pesti bolezen. Pozorni morate biti, če ste imeli možgansko poškodbo ali tumor ali če so člani vaše družine imeli epilepsijo, saj lahko imate predispozicije za bolezen. Bodite previdni tudi, če ste imeli napad ali okužbo možganov. Na koncu bi morali vedeti, da v večini primerov vzrok bolezni ni znan. -
Če doživite nekaj, kar izgleda kot epileptični napad, poiščite zdravnika. To bo najbolj zanesljiv način za postavitev natančne diagnoze. Nato boste vedeli, ali ste epileptični in morda kakšno vrsto epileptičnih napadov doživljate. -
Dajte zdravniku čim več informacij, da bo pomagal postaviti pravilno diagnozo. Včasih ni dovolj opisati epileptične napade, ki se jim zgodi, in osebne podatke je treba dati svojemu zdravniku. Zloraba alkohola lahko povzroči epileptične napade, pa tudi uživanje drog (tudi zmerno), nizek odmerek zdravil, intenziven stres ali kronično pomanjkanje spanja. -
Pred izpitom naredite nekaj priprav. Pozanimajte se s svojim zdravnikom, če morate opraviti ukrepe, da bodo testi potekali v najboljših pogojih. Ne da bi vam bilo treba vprašati, vam mora zdravnik običajno povedati vse, kar morate storiti (na primer igrati hitro), da telo pripravite na izpit. -
Pričakujte, da boste imeli nevrološki pregled. Zdravnik bo začel s testiranjem vaših refleksov, določenih reakcij telesa in nekaterih vaših mentalnih sposobnosti. Nato lahko nadaljuje z drugimi testi.
3. del Poznajte teste
-
Pričakujte, da boste imeli EEG test. EEG omogoča zdravnikom grafični prikaz električnih impulzov, ki ustrezajo možganski aktivnosti.- Za to vrsto testa zdravnik postavi elektrode na pacientovo lasišče. Ti električni detektorji pretoka merijo aktivnost možganov. Pacient mora ostati miren s sproščenimi mišicami in od njega se lahko zahtevajo preproste operacije, kot je globoko dihanje. Analiza dobljene ploskve lahko včasih zdravniku omogoči, da odkrije nenormalno možgansko aktivnost, ki lahko ustvari pravočasne (običajno ne med pregledom) električne impulze, ki ustrezajo epileptičnim napadom.
-
Naredite krvni test Analiza bolnikove krvi lahko pomaga odpraviti morebitne vzroke napadov, ki niso epilepsija. Mikrobna okužba ali snov (na primer zdravilo) lahko povzroči napade ali druge simptome, ki kažejo na epilepsijo. -
Naredite test pozitronsko emisijske tomografije (PET). Test PET lahko zdravniku omogoči, da zazna območje možganov, ki ustvarjajo ogromne in neurejene električne impulze, ki povzročajo epileptične napade.- Zdravnik začne z injiciranjem v kri pacienta tekočino, ki vsebuje radioaktivne elemente, ki oddajajo pozitrone (ali positrone). Ta sledilnik (radioaktivna tekočina) vsebuje kemične elemente, ki se drugače absorbirajo, odvisno od tega, ali ciljni organ deluje pravilno ali ne. Optični bralnik ne zazna pozitronov, temveč pare fotonov, ki nastanejo, ko se uničijo z elektroni, ki jih naletijo v telesu. Poziton (antielektron) in elektronski sannihilent, da proizvedeta točno dva fotona. Zaznavanje dveh fotonov istega para omogoča spoznanje kraja odstopa pozitrona in s tem radioaktivnega elementa, ki ga oddaja. Zaznavanje množice parov fotonov omogoča vedeti koncentracijo sledilca v ciljanem organu. Z analizo, kako se je sledilka razširila v možgane, lahko zdravnik odkrije disfunkcijo in ali je bolnik epileptičen ali ne.
- Zdravnik se lahko odloči tudi za računalniško tomografijo (CT) ali računalniško tomografijo (CT) ali MRI (magnetno resonančno slikanje). Zaznajo lahko nenormalno možgansko aktivnost. Če MRI in EEG nista uspela odkriti nepravilnosti, se zdravnik lahko odloči, da boste opravili test fotonske resonančne tomografije (TEMP). Tako kot pri testu PET, se v telo vbrizga majhna količina radioaktivnega materiala, da vidimo, kako kri vstopa in teče skozi možgane in ven.
-
Pošljite ledveno punkcijo. Zdravnik začne z odvzemom cerebrospinalne tekočine (cerebrospinalne tekočine) iz votline hrbtenice med dvema vretencama spodnjega dela hrbta. Nato lahko analizira sestavo te tekočine in skuša zaznati prisotnost snovi, ki kažejo, da bolnik trpi za epilepsijo.- Med punkcijo, ki se pogosto izvaja pod lokalno anestezijo, se mora bolnik postaviti v položaj ploda. Izvlečena tekočina se pošlje v laboratorij, ki bo analiziral, koliko določenih snovi vsebuje.