Vsebina
- faze
- 1. metoda Prepoznajte simptome lupusa
- 2. način Diagnosticirajte lupus
- 3. način Spoznajte več o lupusu
Lupus prizadene približno 20.000 ljudi v Franciji, vendar ta številka ni zagotovljena, saj ima lupus simptome, ki so podobni tistim drugih patologij. Vedno je bolje vedeti, ali si bolan, da skrbiš zase. Lupus je bolj ali manj enostavno opaziti. Gotovo obstajajo nekateri simptomi, vendar pogosto potrebujejo dodatne teste. Če veste, kaj povzroča lupus, se mu boste lahko izognili, čeprav stvari še zdaleč niso tako preproste.
faze
1. metoda Prepoznajte simptome lupusa
-
Poiščite rdečo ploščico (eritem) v obliki kril metulja. Približno 30% ljudi z lupusom ima ta specifični izpuščaj (imenovan "malar"). Nahaja se na vrhu ličnic in v korenu nosu. Včasih se dotakne celotnega spodnjega obraza, zgornjega obraza pa lahko dosežemo tudi z eritemom, ki sega do oči.- Poiščite tudi diskoidni lupusni izpuščaj na obrazu, lasišču in vratu. Te izbruhi so precej rdeči in precej obsežni. Ko izginejo, pustijo precej izrazite brazgotine.
- Ne zanemarjajte izpuščaja, za katerega se zdi, da ga povzroča sonce ali se zaradi njega širi. Občutljivost za ultravijolično sevanje, naravno ali ne, lahko sproži lezije kože na izpostavljenih območjih in sprejme zelo značilen vidik kril metulja na obrazu. Za razliko od navadne sončne opekline je ta izpuščaj izrazitejši in se hitreje razširi.
-
Poglejte, ali imate razjede na ustih ali nosu. Razjede na nepcu, na straneh ust, na dlesni ali v nosu so znaki, ki bi vas morali opozoriti. Pravzaprav jih imenujemo "razjede", vendar imajo lupusi to posebnost, da niso boleči, zaradi česar bi morali biti pozorni.- Če se te razjede na dan svetlobe poslabšajo, je diagnoza lupusa še bolj očitna. Temu pravimo "fotosenzibilnost".
-
Poiščite kakršno koli vnetje. Pri ljudeh z lupusom je vnetje sklepov, pljuč in srčne stene pogosto. Pogosto pride tudi do vnetja sten krvnih žil. Pri lupusu so vnetja in edemi večinoma v stopalih, nogah, rokah in očeh.- V primeru vnetja sklepov imamo simptome precej podobne simptomom artritisa, to je, da se je območje sklepa povečalo v volumnu, je rahlo rdeče in toplo na dotik, občutljivo je tudi na dotik.
- Vsako vnetje v srcu ali pljučih se čuti kot bolečina v prsih. Če čutite akutno bolečino, ko kašljate ali ko globoko vdihnete, je treba to obravnavati kot možen simptom lupusa, še posebej, če ga spremlja kratka sapa.
- Vnetje srca ali pljuč se lahko kaže z aritmijo in sputumom krvi.
- Ko vnetje prizadene prebavni sistem, se pojavijo drugi simptomi, kot so bolečine v trebuhu, slabost in bruhanje.
-
Pazi na svoj urin. Medtem ko ni zelo enostavno zaznati nepravilnosti v urinu, vendar obstajajo znaki, ki bi vas morali opozoriti. Ko ledvica ne more opravljati svoje funkcije filtriranja, se vam stopala začnejo napihovati. Ko so prizadete ledvice, čutite slabost ali šibkost. -
Odkrijte morebitne možganske ali živčne težave. Lupus lahko vpliva na živčni sistem. Simptomi so pogosto trivialni: tesnoba, glavoboli ali težave z vidom. Težko si je zamisliti lupus! Lahko pa pride do krčev in osebnostnih sprememb, ki so zaskrbljujoči simptomi.- Glavobol je pogosto prisoten z lupusom, vendar je to bolezen še vedno težko pripisati, glavobol pa je zelo pogost simptom.
-
Poglejte, ali ste bolj utrujeni kot običajno. Za lupus je pogosto značilna izjemna utrujenost, ki je posledica velikega števila dejavnikov. Resne bolezni, vključno z lupusom, pogosto povzročajo takšno utrujenost. Če poleg tega to utrujenost spremljajo tudi drugi simptomi lupusa, je diferencialna diagnoza veliko drugačna v prid tej patologiji. -
Odkrijte katerikoli čuden simptom. Lupus lahko povzroči spremembo barve prstov ali prstov v hladnem vremenu: postanejo zelo beli ali postanejo modri ("Raynaudov pojav"). Obstaja tudi nekaj suhosti oči in kratko sapo brez napora. Če se vsi ti simptomi pojavijo hkrati, obstaja velika verjetnost, da imate lupus.
2. način Diagnosticirajte lupus
-
Pripravite se na zdravnik. Če želite diagnosticirati lupus, najprej pokličite svojega zdravnika, ki vas bo napotil k specialistu za lupus. Stvari je treba storiti po vrstnem redu, najprej se morate dogovoriti s svojim zdravnikom.- V pripravi na svoj termin zapišite vse simptome, ki ste jih imeli, ko so se začeli, in njihove manifestacije. Upoštevajte tudi vsa zdravila in dodatke, ki ste jih vzeli (imena, datume, količine).
- Če v vaši družini obstajajo primeri lupusa ali avtoimunskih bolezni, to prijavite. Če bo obveščen, bo zdravnik izgubil manj časa in bo morda hitreje usmeril diagnozo lupusa.
-
Pripravite se na iskanje protijedrskega protitelesa (AAN). NAA so protitelesa, ki ciljajo predvsem na telesne beljakovine in jih najdemo pri bolnikih, ki so razvili aktivni lupus. Branje te raziskave se opravi na zaslonu zahvaljujoč fluorescenci. Vendar pa je mogoče imeti lupus in dobiti lažno negativen test. Za dokončno diagnozo lupusa so potrebni še drugi testi.- Po drugi strani pa lahko pozitivno iskanje AAN kaže na sklerodermijo, Sjogrenov sindrom ali katero koli drugo avtoimunsko bolezen.
-
Pripravite se na krvno sliko. Gre za pregled, ki je sestavljen iz štetja števila rdečih in belih krvnih celic, trombocitov in merjenja ravni hemoglobina v vzorcu. Nekatere nepravilnosti v rezultatih lahko opozorijo na diagnozo lupusa. Pomanjkanje rdečih krvnih celic (anemija) je skupaj z drugimi simptomi precej značilno za lupus.- Upoštevajte, da samo ta pregled ne omogoča diagnoze lupusa. Mnoge druge patologije imajo te iste anomalije.
-
Vedite, da boste izračunali svojo hitrost sedimentacije (VS). To je merilo, kako hitro rdeče krvne celice vzorca padejo na dno epruvete. Visoka stopnja usedanja lahko kaže na pojav lupusa, vendar obstajajo tudi druge patologije (vnetja, raki, okužbe), ki povzročajo visoko stopnjo usedanja. Slednje ne prispeva popolnoma.- Krvni test se opravi bodisi v laboratoriju bodisi doma tako, da pripelje medicinsko sestro.
-
Vedite, da obstajajo tudi drugi krvni testi. Standardnega krvnega testa za neposredno diagnozo lupusa ni, zato zdravniki naročijo številne krvne preiskave. Če se pri enajstih pomembnih pojavi štiri rezultate, potem bo postavljena diagnoza lupusa. Če menite, da so prispevki, lahko zdravnik zaprosi za dodatne preiskave.- Zahteva lahko test antifosfolipidnih protiteles (aPL) za odkrivanje nekaterih protiteles, ki napadajo fosfolipide (antifosfolipidna protitelesa), ki jih protitelesa zaznajo pri 30% bolnikov z lupusom.
- Zahteva lahko iskanje protiteles proti MS. To protitelo napada protein Sm, ki ga najdemo v celičnem jedru in ga odkrijemo pri 30 do 40% bolnikov z lupusom. Ker so ta protitelesa pri zdravih ljudeh izjemno redka, je pozitiven rezultat te raziskave zelo hitro in skoraj zagotovo diagnoza lupusa.
- Test anti-dsDNA je mogoče narediti. Lanti-dsDNA je protein, ki napada dvoverično DNK. Slaba polovica bolnikov z lupusom ima ta protein v krvi. Pri zdravih bolnikih je to izjemno redko, zaradi česar je ta test dober označevalec lupusa.
- Morda bo potrebno iskanje protiteles anti-Ro / SSA in anti-La-SSB. Ta protitelesa napadajo nekatere beljakovine, ki sestavljajo RNA v krvi. Prisotni so tudi pri bolnikih s Sjögrenovim sindromom.
- Test za C-reaktivni protein (CRP). Ta protein, proizveden v jetrih in sproščen v kri, pomeni, da obstaja vnetje, vendar spet druge patologije povzročajo pojav tega proteina.
-
Naredite test urina. Urinski testi omogočajo izboljšanje diagnoze lupusa in v primeru dokončnih rezultatov vedo, v kakšnem stanju so ledvice. V laboratoriju vas bodo zaprosili za vzorec durina za analizo. Namen te analize je odkriti prisotnost nekaterih beljakovin in rdečih krvnih celic. -
Pričakujte, da boste opravili medicinsko slikanje. Če obstaja sum na srce ali pljuča, bo zdravnik morda uporabil slikanje. Lahko bo zaprosil za preprost rentgenski prsni koš, da bi videl vaša pljuča. Lahko se predpiše tudi ehokardiogram: gre za ultrazvok srca.- Rentgen prsnega koša bo razkril sence na pljučih, ki so znaki bodisi tekočine bodisi vnetja.
- Ehokardiogram s pomočjo zvočnih valov (ultrazvok) nariše sliko vašega srca. Pokaže, kako bije vaše srce in če obstaja težava.
-
Pričakujte, da boste imeli biopsijo. Če zdravnik misli, da vam je lupus poškodoval ledvice, lahko zaprosi za biopsijo (odstranitev majhnega kosa tkiva) ledvic. Po analizi lahko zdravnik izmeri obseg težave. Na podlagi teh rezultatov bo mogoče, če obstajajo možnosti, začeti ustrezno zdravljenje.
3. način Spoznajte več o lupusu
-
Vem, kaj je lupus. Gre za avtoimunsko bolezen, torej za imunski sistem, ki napada celice telesa in jih uniči. Lupus gre predvsem za možgane, kožo, ledvice ali sklepe. Lupus je kroničen, kar pomeni, da je tam že dlje časa. Imunski sistem z napadom dela telesa ustvari vnetje.- Lupusa ni mogoče pozdraviti, lahko pa zdravite njegove simptome.
-
Vedite, da obstajajo tri vrste lupusa. Ko se pogovarjamo z ljudmi z lupusom, se to najpogosteje nanaša na sistemski (ali diseminirani) eritematozni lupus. Slednje prizadene predvsem kožo, pa tudi določene organe, kot so ledvice, pljuča ali srce. Druga dva lupusa vključujeta diskoidni eritematozni lupus in drog lupus.- Diskoidni eritematozni lupus vpliva le na kožo, organi so prizaneseni. Pri sistemskem eritematoznem lupusu se razvije le zelo redko.
- Medicinski lupus lahko prizadene kožo, pa tudi nekatere organe. Razvija se šele po absorpciji nekaterih zdravil. Na splošno ob ugotovitvi in ukinitvi krive droge lupus izgine. Gre za lupus, katerega simptomi so precej zmerni.
-
Ugotovite vzroke vašega lupusa. To je bolezen še vedno slabo poznana, vendar je mnogim raziskavam uspelo ugotoviti njeno etiologijo. Lupus ima genetske in okoljske vzroke. Z drugimi besedami, lupus se razvije pri ljudeh, ki imajo predispozicijo, da imajo to bolezen, zdi se, da okolje počne tudi ostalo.- Danes vemo, da lahko določena zdravila, okužbe in izpostavljenost soncu sprožijo pojav lupusa.
- Lupus lahko sprožijo sulfonamidi (fotosenzibilizirajoča zdravila), penicilin in nekateri drugi antibiotiki.
- Lupus se lahko sproži, ko je telo oslabljeno, na primer preprost prehlad, pogosta virusna okužba, epizoda utrujenosti, rane ali celo čustvenega šoka.
- Zdi se, da lahko sončni ultravijolični žarki, vendar tudi umetni, sprožijo lupus.