Vsebina
- faze
- 1. del Zdravite aktivno TB z antibiotiki
- 2. del Diagnosticirajte in zdravite latentno okužbo s TB
- Del 3 Spremljajte simptome tuberkuloze
Tuberkuloza je izjemno nevarna bakterijska okužba, ki se prenaša po zraku. Prizadene skoraj tretjino svetovnega prebivalstva, čeprav 90% okuženih nikoli ne bo imelo očitnih kliničnih simptomov ali "aktivne" TBC. Imunski odziv večine ljudi prepreči, da bi okužba povzročila simptome ali se širila, kar ima za posledico stanje, imenovano latentna okužba s TB. Vendar lahko nekateri ljudje razvijejo aktivno TB takoj po okužbi ali pa njihova latentna okužba postane aktivna, ko njihov imunski sistem oslabi. To lahko privede do hudih simptomov in se širi na druge ljudi. Izjemno pomembno je, da takoj sledite zdravljenju aktivne TB, da odstranite bakterije iz telesa in zmanjšate tveganje za kontaminacijo.
faze
1. del Zdravite aktivno TB z antibiotiki
- Vedite, kaj pomeni diagnoza aktivne TB. Če spadate med desetine milijonov ljudi, ki jih je prizadel TB, vedite, da jih lahko prenesete drugim. Takoj morate začeti zdravljenje z antibiotiki in še naprej jemati antibiotike vsaj 6 mesecev. Na srečo se boste začeli počutiti bolje po enem mesecu. Na žalost boste morda morali v bolnišnici ostati 2 do 4 tedne, da preprečite širjenje bolezni.
- Le tretjina ljudi z aktivno TBC ima simptome, kar je eden od razlogov, zakaj je tako razširjena.
-
Pokrijte usta in nos. V primeru aktivne tuberkuloze se okužba širi po telesu in je izjemno nalezljiva. V prvih nekaj tednih zdravljenja ostane nalezljiv in se zlahka širi na druge ljudi, kadar kašljate, kihate in celo ko se smejete, pojete ali govorite. Zato morate sprejeti ukrepe, da preprečite njegovo širjenje, tako da se izogibate stiku z drugimi, dokler vam zdravnik ne pove, da niste več nalezljivi.- Če vam je diagnosticirana aktivna TBC, bo ožjo družino moral pregledati zdravnik, ker bo morda potreboval tudi zdravljenje ali profilaksi.
-
Temeljito vzemite vse predpisane antibiotike. Zdravljenje aktivne TB zahteva jemanje številnih antibiotikov. Glede na občutljivost zdravila na vaše območje obstaja velika možnost, da vam bodo vsak dan predpisali 4 zdravila (lizoniazid, rifampicin, pirazinamid in etambutol). Potem, ko se vzorčne kulture vrnejo z bolj specifično občutljivostjo za sev TB, ki ga imate, bo zdravnik verjetno zmanjšal nekatere antibiotike in odločil o trajanju zdravljenja.- Večina ljudi mora jemati 4 mesece in nato le 2 (lizoniazid in rifampicin) 4 mesece. Če je TB odporna na ta zdravila, bo zdravljenje drugačno in lahko traja dlje.
- Počutili se boste bolje po 2 tednih.
- Tudi če se začneš počutiti bolje, moraš vedno nadaljujte z zdravljenjem do konca, da se telo popolnoma znebi bakterij. Nikoli ne prenehajte z antibiotiki, ker se počutite bolje ali ker jih želite ohraniti za pozneje.
-
Razmislite o možnosti pomoči. Ne samo, da morate dokončati vse svoje antibiotike, ampak jih morate tudi jemati vsak dan. Če se težko spomnite vsega, se posvetujte z zdravnikom, da z vami razvije rutino, ki vam bo pomagala natančno upoštevati njegove recepte.- Na primer, doma vas lahko obišče medicinska sestra in se prepriča, da jemljete antibiotike, ali pa si lahko uredite urnik, tako da lahko vsak dan hodite v zdravstveni dom.
- Prenehanje ali pozabljanje jemanja zdravil bo okužbi omogočilo razvoj odpornosti na antibiotike. To ni samo zelo resno za vas, ampak tudi ogrožate ljudi, ki bodo TB ujeli po vaši krivdi.
- Če boste pozabili na odmerke, boste morali podaljšati trajanje zdravljenja.
-
Bodite pozorni na ponavljajoče se simptome TB. Ko bo zdravljenje končano in po posvetovanju s strokovnjakom, da se vaše telo znebi bakterij, vam ne bo več treba imeti rednih pregledov. Vendar lahko TB znova okužite zaradi druge okužbe, zato se morate izogibati običajnim simptomom, vključno s kašljem in bolečinami v prsih. -
Vzemite antibiotike za zunajtelesno TB. Najpogostejša vrsta okužbe s tuberkulozo je zunajtelesna tuberkuloza, ki prizadene večino pljuč. Če se je vaša TB razširila zunaj pljuč, vam bo zdravnik verjetno priporočal iste vrste antibiotikov za daljše obdobje.- Primeri ekstrapulmonalne tuberkuloze vključujejo okužbo bezgavk, meningitis (vnetje možganske ovojnice), perikarditis (vnetje srčne ovojnice) in spondilodiscitis (imenovano Pottova bolezen).
- Včasih okužbe z zunajpljučnimi TB zahtevajo celo leto zdravljenja z antibiotiki.
- Če se je okužba razširila na vaše možgane ali srce, vam lahko zdravnik predpiše tudi kortikosteroid. To zdravljenje bo pomagalo zmanjšati oteklino in vnetje ter olajšati simptome, ki vplivajo na vaš živčni sistem in prekrvavitev.
- Če želite povečati možnosti za ozdravitev, morate jemati antibiotike do konca, kot priporoči zdravnik.
-
V primeru nosečnosti se posvetujte z zdravnikom. Če ste noseči ali dojite v času diagnoze ali če med zdravljenjem zanosite, se posvetujte s svojim zdravnikom. Poleg tega rifampicin znatno zmanjša učinkovitost mnogih kontracepcijskih sredstev, zaradi česar so skoraj popolnoma neučinkoviti. Če ga jemljete, ne pozabite uporabiti okrepitvenega kontracepcijskega sredstva (na primer kondoma). -
Pazite na stranske učinke zdravil. Antibiotiki, ki se uporabljajo proti okužbam s TB, redko povzročajo neželene učinke. Kljub temu morate upoštevati neželene učinke in te podatke deliti s svojim zdravnikom. Ob naslednjem obisku je treba poročati o bolečinah v sklepih, podplutbah, prekomerni krvavitvi, vztrajni vročini, izgubi apetita, mravljinčenju na okončinah ali okoli ust, bolečinah v želodcu ali rumeni koži ali očeh. .- Če jemljete lizoniazid, se morate vzdržati pitja celo majhnih količin alkohola. Kombinacija obeh lahko povzroči hepatitis.
- Rifampicin lahko da vaš urin temnejšo ali celo oranžno barvo. To je običajen pojav, ki naj vas ne skrbi.
2. del Diagnosticirajte in zdravite latentno okužbo s TB
-
Preuči se. Če menite, da ste bili izpostavljeni TB ali ste preprosto preživeli čas v državi ali okolju, kjer je TB prevladala, se preizkusite. Za začetek vam bo zdravnik izdal kožni test. S pomočjo igle položite majhno količino materiala pod površino kože in čez nekaj dni bo presodil vaše zdravje na podlagi reakcije telesa na test. Krvni test lahko naredimo tudi za diagnozo tuberkuloze.- Če živite v prenaseljenem okolju, redno obiskujete ali živite v slabem okolju, ste bili zaprti v zaporu, imate oslabljeno imunsko pomanjkljivost ali delate v bolnišnici ali drugem centru nege, morate biti testirani na tuberkulozo vsaka 2 ali 3 leta.
-
Preberite več o zdravljenju latentne okužbe s TB. Na srečo ne morete prenašati TB, če je vaša okužba latentna in se ne boste počutili slabo, ker bo vaš imunski sistem učinkovito preprečil širjenje okužbe. Vendar tvegate, da pozneje razvijete aktivno TB, najpogosteje zaradi okvare samega imunskega sistema, ki je posledica bolezni ali starosti. Hitro boste postali nalezljivi za druge, preden sploh spoznate, da je vaša okužba postala aktivna.- Zdravnik vam lahko priporoči preventivne ukrepe za uničenje bakterije, odgovorne za okužbo, in zmanjšuje tveganje za tuberkulozo. Zdravljenje latentne TB lahko traja od 6 do 9 mesecev.
- Zdravila jemljite natanko tako, kot priporoča zdravnik. Zelo pomembno je, da upoštevate njegova navodila do pisma.
- Prehitro prenehanje ali neupoštevanje pravilnega zdravljenja lahko poslabša težavo in vaša TBC lahko celo razvije odpornost na izdelke, ki jih jemljete.
-
Zdravite svojo latentno TB. Ta ukrep bo potreben, če tvegate razvoj aktivne TB. Ko zdravnik ugotovi latenco vaše okužbe, boste morali začeti zdravljenje, ki traja 9 mesecev, običajno 25 mg piridoksina na dan. Če imate oslabljen imunski sistem, se vam zdi, da obstaja tveganje za razvoj aktivne TB. Tako bo tudi, če vas bo zadevala ena od naslednjih situacij:- Okužba s HIV ali druga avtoimunska bolezen
- stik z ljudmi z aktivno TB;
- poškodba pljuč;
- presaditve organov;
- jemanje zdravil, ki zavirajo imunski sistem;
- nedavno izseljevanje iz države z visoko razširjenostjo tuberkuloze;
- injiciranje drog;
- veliko časa, preživetega v popravni ustanovi, domu za upokojence, zavetišču za brezdomce, bolnišnici ali drugem domu z visokimi dohodki, bodisi kot rezident ali kot zaposleni.
-
Nehajte kaditi. Kajenje ne samo poveča tveganje za nastanek okužbe s TB, temveč povzroči tudi vnetje pljučnega tkiva. To lahko olajša razvoj latentne tuberkuloze v aktivno TB. Poleg tega kajenje pogosto oslabi imunski sistem in zmanjša vašo sposobnost boja proti okužbam, kot je tuberkuloza. -
Izogibajte se škodljivim snovem. Alkohol in druga zdravila oslabijo vaš imunski sistem, zmanjšajo sposobnost telesa, da se upira in se bori proti okužbi. Redno uživanje dlje časa vas izpostavlja zlasti tveganju za tuberkulozo, saj se bo vaša imunost proti okužbi zmanjšala in boste morali jemati zdravila za daljše obdobje.- Če pijete veliko, poskusite postopoma zmanjšati dnevno porabo. Ne samo, da se boste začeli počutiti bolje, ampak boste bolj nagnjeni k doslednemu zmanjšanju količine spijenih pijač.
Del 3 Spremljajte simptome tuberkuloze
-
V primeru trdovratnega kašlja se posvetujte z zdravnikom. Če okužba ostane latentna, verjetno sploh ne boste vedeli, da imate tuberkulozo že leta. Vendar lahko okužba postane aktivna in jo je treba čim prej prepoznati. Če opazite kakršne koli simptome, ki lahko kažejo na aktivno okužbo s TB, takoj pojdite k zdravniku.- Med latentno okužbo lahko v telesu obstajajo bakterije TB, ki jih vaš imunski sistem prepreči, da bi vas poškodoval. Če pa je vaš imunski sistem oslabljen, boste verjetno razvili aktivno okužbo s TB.
- Aktivna tuberkulozna okužba bo večino časa napadla pljuča, kar bo povzročilo pljučno tuberkulozo. Na splošno bomo uporabili rentgenski posnetek, ki bo preveril, ali so vaša pljuča poškodovana in lahko laboratorijski testi opravijo tudi sluz (imenovano sluz), ki jo izkašljate.
- Če imate kašelj, ki traja več kot 3 tedne ali če vam primanjkuje diha pogosteje, nemudoma poiščite zdravnika.
-
Bodite pozorni na možne bolečine v prsih. Ko kašljate, bodite pozorni na izkašljevanje sluzi ali krvi v ustih ali prsih. Na splošno bolečino v prsih povzroča okužba pljuč, ki povzroči vnetje, oteklino in celo trajno poškodbo pljučnega tkiva.- Previdno pregledajte kri v sputumu. Streak sputum je simptom naprednejše tuberkuloze, ki jo povzroča vnetje dihalnih poti.
-
Upoštevajte simptome zunajtelesne tuberkuloze. Ko se tuberkuloza širi, lahko povzroči vidne simptome, ki prizadenejo bezgavke, kosti in sklepe, prebavni trakt, mehur, reproduktivne organe in celo živčni sistem. Bodite posebno pozorni na otekle bezgavke, ki kažejo, da se vaš imunski sistem težko bori proti okužbi. Limfne vozle okrog pljuč in srca najverjetneje okužijo.- Upoštevajte tudi morebitne bolečine v želodcu, bolečine v sklepih ali nepremičnost, zmedenost, vztrajne glavobole in epileptične napade.
- Če se kateri koli od teh simptomov razvije skupaj z drugim, čim prej poiščite zdravnika.
-
Poskusite prepoznati splošne simptome tuberkuloze. Aktivna okužba s TB lahko vpliva tudi na vaše ledvice, možgane in hrbtenico. Drugi simptomi, ki lahko kažejo na tuberkulozo, so stalna mišična oslabelost, vztrajna vročina in intenzivno nočno znojenje.- Preverite temperaturo, da vidite, ali imate vročino. Vročina se pojavi ob prisotnosti okužbe v telesu.
- Zapišite si vse nočne znoje. Ta pojav se pojavi v primeru okužbe, saj se telo poskuša znebiti vročine, prisotne v telesu. Konkretno je potenje sredstvo, ki ga telo uporablja za odpravljanje odvečne toplote, ki jo povzroča vročina.
-
Ugotovite izgubo apetita ali teže. Tuberkuloza prizadene večino telesnih funkcij, vključno s prebavnim sistemom. Če vaš prebavni sistem ne deluje, kot bi moral, lahko to privede do izgube apetita, kar sčasoma povzroči izgubo teže. Ta vrsta simptoma lahko vztraja in se običajno konča v odsotnosti zdravljenja. Če mislite, da imate tuberkulozno okužbo, takoj obiščite zdravnika.
- Tuberkuloza je lahko smrtna tudi, ko se zdravi, vendar smrti zaradi okužb s tuberkulozo postajajo vedno redkejše. V smrtnih primerih smrt običajno nastopi, ker so bila pljuča poškodovana, ker niso zmožna zagotoviti dovolj kisika v telesu. Zato takoj poiščite zdravnika, če opazite simptome, kot so močan kašelj, bolečine v prsih ali težave z dihanjem.