Vsebina
- faze
- 1. metoda Prepoznajte simptome bolezni
- 2. način Postavite zdravniško diagnozo
- 3. način zdravljenja nevropatije
Normalno je skrbeti za možnost nevropatije, vendar če trpite za njo, vedite, da je možno zdravljenje bolezni in simptome minimizirati. Nevropatija se pojavi, ko je osrednji živčni sistem poškodovan, kar ovira živčno komunikacijo. Posledično lahko imate težave z gibljivostjo, spremembe senzorike in druge težave s telesnimi funkcijami. Ta motnja lahko prizadene celotno telo ali zlasti samo eno regijo. Vzroki so različni: poškodbe, bolezni, disfunkcije in izpostavljenost toksinom. Če mislite, da imate nevropatijo, poiščite zdravnika za nekaj testov, da potrdi diagnozo.
faze
1. metoda Prepoznajte simptome bolezni
- Upoštevajte kakršno koli mravljinčenje ali otrplost okončin. Občutek se pojavi postopoma in se lahko razširi na okončine (roke, stopala, roke in noge). Če občutek otrplosti ali mravljinčenja nima očitnega vzroka, na primer, če že dolgo sedite na nogi ali če ste spali v slabem položaju, se posvetujte z zdravnikom.
- Če imate otrpla stopala, ne boste mogli normalno hoditi. Sčasoma lahko težava prizadene preostali del telesa, kar povzroči deformacijo stopal ali bolečino zaradi neenakomerne hoje.
- Lahko pride tudi do mehurja in rane okoli prizadetih območij, ker se ne zavedate, da šepate.
-
Prepoznajte bolečino brez očitnega zunanjega vzroka. Lahko pride do vročinskih ali hladnih, akutnih, utripajočih ali pulzirajočih bolečin, ki jih povzročijo poškodbe živcev, ki niso povezane s poškodbo. Če čutite bolečino brez razloga, boste morda imeli nevropatijo. -
Bodite previdni v primeru ekstremne občutljivosti na dotik. Ker vaši živci ne reagirajo pravilno na občutke, se lahko počutite bolj živo kot prej. Redko se to zgodi, a če občutite bolečino s preprostim udarcem po hrbtu ali če se vam zdi neprijetno objeti, je lahko težava nevropatija. -
Opazujte, če imate težave s koordinacijo. Upoštevajte tudi vsako težnjo po padcu. Če je vzrok nevropatija, bo verjetno v zgodnjih fazah in ne bo stalnega problema pomanjkanja koordinacije. Bodite previdni, če ste v zadnjem času pogosteje trkali na vrata in pohištvo ali če ste se začeli spotikati ali padati brez očitnega razloga. -
Prepoznajte morebitno mišično šibkost in ohromelost. Ko bolezen prizadene motorične živce, začne oseba imeti mišično šibkost in celo ohromitev, ker živec ne komunicira pravilno z mišicami. V poznejših fazah nevropatije boste morda imeli težave pri premikanju, pobiranju predmetov in celo govorjenju. -
Upoštevajte nestrpnost do vročine ali premalo znojenja. Če so prizadeti živci avtonomnega sistema, bo telo težko urejalo svoje telesne funkcije. Telesu boste morali povedati, da se znoji, ko vam je vroče. Tako se morda ne bo znojil zelo pogosto, kar bo povzročilo pregrevanje. -
Bodite pozorni na težave s prebavo, črevesjem ali mehurjem. Ti simptomi lahko povzročijo različne težave, če pa se pojavijo hkrati z mravljinčenjem, otrplostjo ali bolečino, lahko trpite zaradi nevropatije. Bolezen poškoduje živce in ovira komunikacijo nevronov. To je razlog, da vaše telo ne bo vedelo, kdaj naj gre na stranišče, kdaj naj prebavi hrano ali kdaj preneha te funkcije. Lahko se pojavijo naslednji simptomi:- zaprtje;
- driska;
- slabost
- bruhanje;
- prebavne motnje;
- težave z uriniranjem
- erektilna disfunkcija
- odsotnost vaginalnih izločkov.
-
Opazujte, če čutite vrtoglavico ali omotičnost. Če imate nevropatijo, vam telo ne bo moglo uravnavati srčnega utripa in krvnega tlaka. Posledično se ne bo mogel odzvati na spremembe v ravni vaše dejavnosti. Vaš srčni utrip lahko ostane visok, tudi če ne telovadite, pritisk pa lahko hitro pade in povzroči občutek otrplosti. Če imate omotičnost ali vrtoglavico z mravljinčenjem ali bolečino, je lahko vzrok nevropatija.- Ti simptomi se lahko poslabšajo, ko sedite in vstanete.
2. način Postavite zdravniško diagnozo
-
Za določitev diagnoze se dogovorite z zdravnikom. Za pravilno diagnozo in zdravljenje se obrnite na zdravnika in se takoj dogovorite za sestanek. Predpisal bo enega ali več testov, s katerimi bo potrdil, ali so simptomi povezani z nevropatijo ali ne. Če je diagnoza potrjena, vam bo ponudila možnosti zdravljenja. Pogovorite se z zdravnikom, kako zdraviti in zmanjšati simptome. -
Preglejte svoje življenjske navade in zdravstveno zgodovino. Zdravnik bo moral vzpostaviti celoten zdravstveni profil, vključno z vašo družinsko anamnezo nevroloških bolezni. Poleg tega mora imeti predstavo o vašem življenjskem slogu in zgodovini izpostavljenosti toksinom. Zastavil vam bo tudi vprašanja o vaši zgodovini alkoholizma.- Vse to bo pripomoglo k diagnozi problema. Če gre za nevropatijo, lahko zdravnik uporabi vaše osnovne podatke, da zmanjša možne vzroke in se odloči, katere preiskave je treba izvesti.
-
Naredite nevrološki pregled za odkrivanje živčnih težav. Čeprav se to sliši zaskrbljujoče, gre za preprost, neinvaziven in enostavno opraviti izpit v zdravniški ordinaciji. Preveril bo, ali so vaše mišice dobro razvite in če čutite občutke.- Nato bo preveril vaše reflekse z tapkanjem po kolenu ali testiral občutljivost z iglo. Postopek ne boli in je lahko kvečjemu nekoliko neprijeten.
- Končno bo preveril vašo držo in koordinacijo, da bo poskrbel, da boste lahko pravilno hodili.
-
Izvedite krvni test za druge osnovne težave. To bo verjetno prvi test, ki vam ga bo predpisal zdravnik, če sumite na nevropatijo. Morda imate pomanjkanje vitamina, sladkorno bolezen ali okvaro imunskega sistema, ki lahko poškoduje živce. Preiskava krvi vam omogoča, da prepoznate katero od teh težav in jih natančno diagnosticirate. -
Naredite slikovni test, če krvni test ne razkrije ničesar. Slikovni testi, kot sta računalniška tomografija in slikanje z magnetno resonanco (MRI), strokovnjaku omogočajo, da vidi, kaj se dogaja v vašem telesu. Ti testi sploh niso boleči, vendar morate ostati mirni. Zdravnik je s temi testi lahko odkril tumor, hernijo diska ali druge nepravilnosti, ki vplivajo na živčni sistem in povzročajo nevropatijo. -
Ugotovite s testiranjem, če vaši živci sprejemajo in se odzivajo na signale. Pregledi za oceno delovanja živčnega sistema se lahko opravijo v zdravnikovi ordinaciji ali laboratoriju in so običajno hitri in ne zahtevajo hospitalizacije. V tej kategoriji je več vrst testov. Vse je odvisno od vrste nevropatije, na katero sumite zdravnik. Običajno so vsi opravljeni v enem sestanku, da olajšajo postopek. Ti izpiti niso boleči, vendar so lahko neprijetni, ker lahko zdravnik s tanko iglo odkrije, če imate poškodbe živca. Pred testiranjem se kopel ali tuš in ne nanašajte vlažilca ali losjona. Poleg tega se izogibajte kajenju in pitju kofeina 2 do 3 ure pred izpiti.- Elektromiografija omogoča preverjanje, kako hitri živci reagirajo na možganske signale. Če je odziv počasen, je vzrok lahko nevropatija.
- Zdravnik vam lahko predpiše samotestiranje, ki vključuje preverjanje, ali dobro dihate, se dobro znojite, ali se vaš krvni tlak odziva na spremembe v telesnem položaju in če imate težave s prebavo ali debelim črevesjem. Možno je, da strokovnjak predpiše tudi ultrazvok.
- Senzorično testiranje kaže občutljivost na dotik, vibracije in spremembe temperature. Sestavljen je iz nalaganja obliža na kožo, ki pošilja vibracije in temperaturne spremembe v telesu za merjenje živčnega odziva. Gre za preprost, neinvaziven postopek, ki je neboleč. Čutili boste kvečjemu nekaj nelagodja.
-
Naredite biopsijo, da ugotovite vrsto in resnost poškodbe. No, kar zveni strašljivo, je zelo preprost postopek in ga redko uporabljamo za diagnosticiranje nevropatije. Strokovnjak vas bo spravil pod lokalno anestezijo in ne bo vam treba hospitalizirati. Vzel bo zelo majhen del živca, običajno gleženj, da ga pregleda. Razporeditev bo zelo majhna in se bo zaprla z uporabo vložljivih šivov in malo ometa. Zelo verjetno se boste še isti dan vrnili domov.- Biopsija bo zdravniku omogočila zanesljivejšo diagnozo bolezni in resnosti. Prav tako bo lahko pacientu predpisal boljše zdravljenje, ki mu bo pomagalo obvladovati in zmanjšati njegove simptome.
3. način zdravljenja nevropatije
-
Vzemite zdravila proti bolečinam, če občutite veliko bolečino. Poskusite lajšati bolečino s protibolečinskimi sredstvi za lajšanje bolečine, vključno z nesteroidnimi antirevmatiki (NSAID), kot sta naproksen in libuprofen. Ne pozabite vprašati zdravnika za dovoljenje. Če ne delujejo, vam lahko predpišejo močnejše sredstvo za lajšanje bolečin ali pa vas napotijo k specialistu za bolečine.- Če ne čutite bolečine, vam ne bo treba jemati nobenih zdravil proti bolečinam.
- Vedno se pogovorite o vseh zdravilih, ki jih jemljete ali jih nameravate vzeti s svojim zdravnikom ali s farmacevtom, da se prepričate, da je primerno za vas in da ne bo vplival na vaša druga zdravila.
-
Poskusite z antikonvulzivi, če protibolečinska zdravila ne delujejo. Zdravila, ki se običajno uporabljajo za zdravljenje epilepsije, lahko pomagajo tudi pri zdravljenju živčnih bolečin, ki jih povzroča nevropatija. Sem spadajo gabapentin in pregabalin. Zdravnik bo vedel, ali je ta kategorija zdravil primerna za vas.- Stranski učinki teh zdravil so omotica in zaspanost.
- Pred jemanjem antikonvulzivov poskusite lajšati bolečine s protibolečinskimi zdravili.
-
Uporabljajte zdravila za lokalno uporabo. Lokalni tretmaji, ki lahko pomagajo lajšati živčne bolečine, vključujejo kapsaicinsko kremo in lidokainske obliže. Kapsaicin krema vsebuje snov, ki jo najdemo v papriki in lahko zmanjša simptome bolezni, kadar se absorbira skozi kožo. Kupiti lidokainske obliže ni mogoče kupiti brez recepta.- Teh zdravil ne uporabljajte brez dovoljenja in zdravniškega nadzora.
- Kapsaicin krema lahko povzroči opekline ali draženje na mestu aplikacije. Ti simptomi običajno izginejo po dveh do štirih tednih neprekinjene uporabe. Če temu ni tako, je morda bolje poskusiti z drugim zdravljenjem.
- Lidokainski obliži lahko povzročijo tudi stranske učinke, vključno z zaspanostjo, omotičnostjo in otrplostjo na mestu aplikacije.
-
Če so vaši živci preveč stimulirani, vzemite antidepresiv. Nekateri antidepresivi zmanjšujejo bolečino s spreminjanjem kemičnih procesov v možganih. Samo zdravnik vam bo lahko povedal, ali bo ta pristop deloval za vas.- Med jemanjem antidepresiva lahko pride do nekaterih neželenih učinkov, kot so suhost v ustih, slabost, zaspanost, omotica, izguba apetita in zaprtje.
- Ne uporabljajte antidepresivov brez zdravniškega nadzora.
-
Poskusite lajšati bolečino s terapijo TENS. TENS pomeni transkutano stimulacijo električnega živca. Zdravnik ali medicinska sestra vam bosta postavila elektrodi na kožo. Med zdravljenjem se bo skozi elektrode v telesu nanašal rahel električni tok z različnimi frekvencami, ki stimulira živce. Ta stimulacija naj bi zmanjšala bolečino, ki jo povzročajo živci.- TENS terapija se običajno izvaja dnevno v 30-minutnih seansah. Zdravnik ali terapevt vam lahko priskrbi ročni aparat in vas nauči, kako ga uporabljati doma.
- Zdravnik vas bo spremljal ves čas uporabe pripomočka.
-
Sledi terapevtska plazmafereza v primeru vnetja. Ta vrsta zdravljenja zmanjšuje odziv imunskega sistema, kar zmanjša vnetje ob nastanku znakov. To se morda zdi zapleteno, vendar zadostuje, da vzamemo krvni vzorec, odstranimo protitelesa in beljakovine ter nato v telo vbrizgamo čisto kri. -
Če so vaše mišice oslabele, naredite fizioterapijo. Če ste občutili mišično šibkost ali si opomorete od motenj v gibanju, vam bo fizioterapevt v veliko pomoč pri rehabilitaciji mišic. Morda boste lahko ohranili svojo mobilnost ali odpravili te težave s hojo.- Strokovnjak vam bo pomagal tudi pri navadanju pripomočkov za rehabilitacijo, kot so ortoze za stopala in roke, trs, hodnik in invalidski voziček.
-
Če je nevropatijo povzročil pritisk, razmislite o operaciji. Če se nevropatija nahaja v enem samem območju, je lahko prisoten tumor, ki pritiska na živce. Lahko je benigna, vendar samo biopsija lahko potrdi diagnozo. Po potrebi bo kirurg nadaljeval popolno odstranitev.
- Zdravljenja pomagajo ublažiti simptome. Vendar pa obstajajo še druge pomembne spremembe, ki jih lahko spremenite v svojem življenjskem slogu in drugih strategijah, ki jih lahko uporabite za boljše upravljanje nevropatije.