Kako odcediti kopičenje tekočine v ušesih

Posted on
Avtor: Louise Ward
Datum Ustvarjanja: 7 Februarjem 2021
Datum Posodobitve: 18 Maj 2024
Anonim
How to Treat Fluid in the Ear | Ear Problems
Video.: How to Treat Fluid in the Ear | Ear Problems

Vsebina

V tem članku: Diagnosticirajte težavoOdpravite tekočinoOkužbe z zdravljenjem in prisotnost kronične tekočineUpravljanje bolečine56 Reference

Prisotnost tekočine v ušesu je ena glavnih posledic akutnega srednjega lotitisa (AMO) ali okužbe srednjega ušesa. Okužba ušesa je pogosto posledica prisotnosti tekočine (ponavadi gnoj) v srednjem ušesu, kar povzroča simptome, kot so utripajoča bolečina, pordelost v ušesu in včasih vročina. Tekočina, ki je tekla v ušesni kanal, lahko ostane tam, ko se okužba očisti, nato pa jo imenujemo kot povprečni izliv (OME). Okužba ušesa in prisotnost tekočine v ušesnem kanalu sta težavi, ki se pojavljata pogosteje pri majhnih otrocih kot pri odraslih. Obstajajo tehnike za evakuacijo tekoče snovi iz ušes, na splošno pa ni treba posredovati, ker drenaža poteka sama. Po drugi strani je pomembno ukrepati za zdravljenje osnovnega vzroka okužbe.


faze

1. del Diagnosticirajte težavo



  1. Upoštevajte očitne simptome okužbe ušesa. Med najpogostejšimi simptomi OOM in LOMA so bolečina ali tesnost (če otrok še vedno ne zna razložiti, kaj v resnici čuti) v ušesu, vročina, razdražljivost in včasih bruhanje. Otrok ima lahko tudi težave z običajnim prehranjevanjem ali spanjem, ker žvečenje, sesanje ali ležanje vodoravno vpliva na notranji pritisk ušesa, kar lahko povzroči bolečino.
    • Ker so ušesne okužbe od treh mesecev do dveh let najpogostejše ušesne okužbe, morata starš ali oseba, ki običajno skrbi za otrokovo zdravje, dati čim več informacij lečečemu zdravniku. . Zato je pomembno upoštevati in zapisati opažanja o simptomih okužbe.
    • Vedeti morate, da lOMA pogosto ne kaže nobenih očitnih simptomov. Vendar lahko ljudje čutijo, da so njihova ušesa napolnjena ali da se pojavijo valovi.
    • Če opazite, da iz ušesa prihaja gnoj, kri ali katera koli tekočina, se takoj posvetujte z zdravnikom.



  2. Zapišite vse simptome, ki so povezani s prehladom ali gripo. Okužbe ušes so pogosto stranski učinek teh bolezni ali primarna okužba, ki se pojavi med temi boleznimi. Bolnik naj pričakuje izcedek iz nosu, nosno zamašitev, vneto grlo in nizko vročino nekaj dni, torej vse običajne simptome prehlada.
    • Večino časa prehlad povzroči virusna okužba, ki je ne znamo zdraviti in zato ni treba vključiti zdravnika. Ne poiščite pomoči zdravstvenega delavca, razen če imate težave z nadzorom povišane telesne temperature po uporabi zdravila Tylenol ali Motrin in ta doseže prag 38,9 ° C. Zapišite vse simptome prehlada, saj bo zdravnik potreboval informacije o primarni okužbi. Na splošno se prehlad širi čez teden. Če po enem tednu ne opazite izboljšanja, pojdite k zdravniku.


  3. Poglejte, ali obstajajo znaki za težave s sluhom. Med OMA ali OME se lahko v srednjem ušesu zatakne zvok, kar lahko povzroči zmanjšano sposobnost sluha. Med znaki, ki kažejo, da je sluh oslabljen, so:
    • pomanjkanje odziva na nizke zvoke
    • potreba po priklopu zvoka televizije ali radia
    • nagnjenost k glasnejšemu govoru kot običajno
    • težnja po nepazljivosti



  4. Vedite možne zaplete. Na splošno ušesne okužbe ne povzročajo dolgoročnih zapletov in pogosto izginejo po dveh ali treh dneh. Če pa so okužbe pogoste ali če se tekočina nabere v ušesu po okužbi, lahko pride do resnih zapletov, kot so opisani spodaj.
    • Lahko se pojavi a izguba sluha. Čeprav okužbe pogosto spremlja poslabšan sluh, je lahko izrazito zmanjšanje slušne sposobnosti posledica trdovratne okužbe ali tekočine v srednjem ušesu, kar lahko v nekaterih primerih povzroči poškodbe ušesa ali ušesa. povprečna.
    • Lahko se pojavi a zamuda pri razvoju, vključno z govorom. Pri majhnem otroku lahko izguba sluha upočasni razvoj jezika, še posebej, če še ni sposoben izraziti besed.
    • Lahko se pojavi a širjenje okužbe. Če okužbe ne zdravimo ali če se ne odzove na zdravljenje, obstaja nevarnost, da se razširi na druga tkiva, kar postane nujna medicinska pomoč. Lahko pride tudi do okužbe tipa mastoiditisa, ki lahko ustvari kostni izboklin za ušesom. Los se ne more poškodovati, ampak se lahko razvijejo tudi ciste, napolnjene s gnojom. Redkeje lahko posebno huda okužba srednjega ušesa prizadene možgane po širjenju skozi lobanjo.
    • Lahko je tudi a rupturirana ušesa. Okužba lahko včasih povzroči raztrganje ali celo rupturo te membrane.Večina teh razkrojev se običajno pozdravi v manj kot treh dneh, včasih pa je težava dovolj resna, da zahteva operacijo.


  5. Pogovorite se z zdravnikom. Če mislite, da imate ušesno okužbo ali OME, poiščite zdravnika, ki lahko postavi pravilno diagnozo. Za pregled ušes bo uporabil instrument, ki je videti kot svetilka, imenovan otoskop. Prav tako lahko preveri stanje vaših ušesnih ušes. Za izvedbo diagnoze zdravniki na splošno ne potrebujejo nič drugega kot otoskop.
    • Bodite pripravljeni opisati simptome zdravniku in razložiti, kako so se pojavili. Če je bolni otrok otrok, boste morali odgovoriti zanj.
    • Zdravnik vam lahko priporoči specialista za ušesa, nos in grlo, ki ga imenujejo otolaringolog, če je stanje vztrajno in se ponavlja ali če se ne odzove na nobeno zdravljenje.

2. del Odcedite tekočino



  1. Uporabite vaporizer, ki vsebuje nosni steroid. Tovrstno zdravilo, ki ga dobimo na recept, olajša odpiranje evstahijevih cevi. Ta učinek proizvede z zmanjšanjem vnetja nosne sluznice. Vendar morate upoštevati, da steroid po nekaj dneh v celoti ne daje svojih učinkov. Zato bi morali pričakovati, da simptomov ne olajša takoj.


  2. Uporabite dekongestivo. Tovrstno zdravilo, ki olajša odtok tekočine iz ušesa, je običajno na voljo brez recepta. Lahko ga najdete v kateri koli lekarni kot pršilo ali snov za zaužitje. Sledite navodilom, ki so priložena izdelku.
    • Nosnih dekongestivov v obliki pršila ne smete uporabljati dlje kot tri dni. Izkazalo se je, da dolgotrajna uporaba teh izdelkov povzroča kronično otekanje nosne sluznice.
    • Ponavljajoči se otekline so manj pogosti pri dekongestivih, ki jih jemljemo peroralno. Izdelki, ki jih je treba zaužiti, pa lahko povzročijo zvišanje krvnega tlaka in srčno utripanje.
    • Otroci lahko občutijo druge neželene učinke, kot so nespečnost in vznemirjenost ali celo hiperaktivnost.
    • Izogibajte se pršila za nos, ki vsebujejo cink. V nekaterih primerih, ki pa so redki, lahko povzročijo trajno izgubo lodorata.
    • Vprašajte za mnenje zdravnika, preden zaužijete dekongestivno sredstvo za nos ali dekongestant.


  3. Vzemite antihistaminske tablete. Nekateri se jim zdijo zelo koristni, zlasti v primeru kroničnega sinusitisa, saj lahko zmanjšajo nosno zamašitev.
    • Imajo pa lahko antihistaminiki resne stranske učinke v nosnih sinusih, vključno s sušenjem njihovih sluznic in zgostitvijo izločkov.
    • Za zdravljenje ušesnih okužb ali preprostega sinusitisa ni priporočljivo uporabljati antihistaminikov.
    • Drugi neželeni učinki so zaspanost, zmedenost, moten vid in pri nekaterih otrocih hiperaktivnost in težave z razpoloženjem.


  4. Uživajte v parni terapiji. Domača obravnava te vrste lahko spodbuja odpiranje evstahijevih cevi, da se olajša odtekanje tekočine, ki je v srednjem ušesu. Potrebujete le posodo z vročo vodo in čisto brisačo.
    • Veliko posodo napolnite z vrelo vodo, v katero lahko dodate dele rastlin, ki imajo protivnetni učinek, na primer liste kamilice ali čajevca. Pokrijte glavo z brisačo in postavite uho nad posodo z vrelo vodo. Pazite, da glavo držite vodoravno in jo držite pod brisačo deset do petnajst minut.
    • Lahko si vzamete zelo vroč tuš in preverite, ali lahko para pomaga odtekati tekočino, ki je v ušesu. Te metode ne poskušajte z otrokom, saj bi težko vzdržal ekstremne temperaturne spremembe.


  5. Uporabite sušilnik za lase. Čeprav te tehnike še zdaleč ne sprejemajo vsi, je kontroverzna in ni znanstveno sprejeta, nekateri uspejo z njeno uporabo doseči nekaj uspeha. V bistvu je sestavljen iz pretoka zraka v sušilniku za lase, ki je nastavljen na najnižjo temperaturo in najmanj močan vdih, na uho, pri tem pa usta držite približno 30 cm stran od njega. Vroč in suh zračni tok naj naredi snov v srednjem ušesu čim bolj tekočo, da olajša drenažo.
    • Paziti morate, da ne zažgete ušesa ali obraza. Če čutite bolečino ali če je pretok zraka prevroč, prenehajte uporabljati sušilec za lase.


  6. Uporabite vlažilec. Če imate okužbo, da olajšate čiščenje ušesa in izboljšate stanje nosnih sinusov, v posteljo na posteljno mizo postavite vlažilec, tako da bo dovolj blizu, da vpliva na uho. Vlaga v zraku bo pripomogla k tekočini snovi, ki je v srednjem ušesu. Zelo zanimiva je uporaba take naprave v zimskem obdobju, saj je zrak takrat zelo suh, pogosto zaradi centralnega ogrevanja.
    • Enak učinek lahko postavite steklenico, napolnjeno z vročo vodo blizu ušesa.
    • Če zdravite bolnega otroka, priporočamo uporabo vlažilca, ki oddaja hladno paro. Takšna naprava zmanjša tveganje za poškodbe, vključno z opeklinami.


  7. Zavedajte se, da znanstvene študije ne podpirajo vseh teh metod. Večina opravljenih medicinskih študij na to temo kaže, da te metode nimajo pozitivnega učinka ali zanemarljivega učinka. Nazadnje večino časa težavo tekočine, ki se nabira v srednjem ušesu, rešujemo brez intervencije, razen če je posledica kronične okužbe ušesa.
    • Pravzaprav te metode večinoma zdravijo le simptome, kot so prisotnost tekočine v ušesu in zamašenost nosu, vendar ne ponujajo rešitve same bolezni, kar je lahko OMA, OME, a ovira ali kakšen drug problem, povezan z evstahijevimi cevmi.

Del 3 Zdravljenje okužb in prisotnost kroničnih tekočin



  1. Vedite, da ni samo enega pristopa za reševanje teh težav. Pri določitvi ustreznega zdravljenja bo zdravnik upošteval več dejavnikov, kot so starost pacienta, vrsta, resnost in trajanje okužbe, pogostost ušesnih okužb, zdravstvena anamneza bolnika in posledice bolezni na bolezni.


  2. Delujte v skladu s pristopom "počakajte in poglejte". Na splošno je bolnikov imunski sistem sposoben nevtralizirati ušesno okužbo v dveh ali treh dneh. Ker se ušesne okužbe običajno zdravijo brez posredovanja, so zdravniki ustanovili združenja, ki podpirajo pristop "čakaj in poglej" dajanje zdravil proti bolečinam brez zdravljenja z antibiotično okužbo.
    • Reprezentativne skupine pediatrov in družinskih zdravnikov zagovarjajo ta pristop za otroke, stare od šest mesecev do 12 let, ki občutijo bolečino v "enem" ušesu in za otroke, starejše od dveh let, ki občutijo bolečino v enem ali dveh Ušesa manj kot dva dni in s telesno temperaturo pod 39 ° C.
    • Mnogi zdravniki podpirajo ta pristop zaradi neučinkovitih antibiotikov, kar je deloma posledica njihove prekomerne uporabe, kar povzroča širjenje odpornih bakterij. Poleg tega antibiotiki ne morejo zdraviti okužb, ki jih povzročajo virusi.


  3. Vzemite antibiotike. Če okužbe ne zdravite sami, vam bo zdravnik približno 10 dni predpisal antibiotike, kar bi moralo biti dovolj za rešitev težave in omejitev časa, ko se pojavijo simptomi. Na splošno zdravnik predpiše uporabo antibiotikov, kot sta Amoksicilin in Zithromax (slednji, če ste alergični na penicilin). Zdravniki pogosto predpisujejo antibiotike ljudem, ki imajo pogoste okužbe ali imajo hude in zelo boleče okužbe. Večino časa so antibiotiki dovolj, da povzročijo odtekanje tekočine, ki je v srednjem ušesu.
    • Zdravniki predpišejo antibiotike za kratek čas (5 do 7 dni namesto 10) otrokom, starim najmanj šest let in jih prizadene le zmerna okužba.
    • Zavedajte se, da je bila vzpostavljena povezava med benzokainom in redko (včasih smrtno) bolezni, ki povzroči padec ravni kisika v krvi, zlasti pri otrocih, mlajših od dveh let. Benzokaina se ne sme dajati otrokom, odrasla oseba pa naj vzame le predpisan odmerek. O tveganju jemanja antibiotikov se posvetujte z zdravnikom.


  4. Vedno jemljite antibiotike za celo obdobje, za katero so bili predpisani. Tudi če so simptomi okužbe v tem obdobju opazni, sledite zdravljenju do njegovega določenega obdobja. Če so vam antibiotike predpisali deset dni, jih jemljite deset dni. Morate pa opaziti izboljšanje po 48 urah zdravljenja. Če imate vztrajno vročino, pomeni, da je patogen, ki povzroča okužbo, odporen na antibiotik, ki ga jemljete, in predpisati morate drug antibiotik.
    • Vedite, da lahko tekočina ostane v notranjem ušesu mesece po končanem zdravljenju z antibiotiki. Ko ste vzeli antibiotike do konca zdravljenja, se posvetujte s svojim zdravnikom za oceno rezultatov zdravljenja in če je v srednjem ušesu še vedno tekočina. Zdravnik bi moral imeti dogovor, da vas bo videl teden dni po koncu zdravljenja z antibiotiki.


  5. Uživajte v paracentezi. Ta kirurški poseg se lahko ponudi pacientu, kadar ostane tekočina v povprečnem ušesu tri mesece po koncu okužbe ali če okužbe ni, v primeru ponavljajočih se (tri epizode v šestih mesecih ali štiri epizode v enem letu, vključno s tistim, ki se je zgodil v zadnjih šest mesecev) ali kronične ušesne okužbe, ki jih ne nevtralizirajo antibiotiki. Paracenteza je odstranjevanje tekočine iz srednjega ušesa z vstavitvijo drenažne cevi. Na splošno družinski zdravnik priporoča otolaringologa, ki se odloči, ali je ta kirurški poseg primeren.
    • Lotorhino-laringolog to dejanje ambulantne kirurgije izvaja tako, da zareže timpanon, da preide cev. Ta omogoča prezračevanje ušesa, preprečevanje kopičenja tekočine v srednjem ušesu ali prepustitev popolnoma tistemu, kar je tam lahko.
    • Nekatere cevi so nameščene v ušesu, da ostanejo šest mesecev do dve leti, preden naravno zdrsnejo iz ušesa. Druge cevi so zasnovane tako, da ostanejo krajše in jih je treba odstraniti kirurško iz ušesa.
    • Na splošno se ušesna sluznica zdravi sama po padcu ali odstranitvi cevi.


  6. Uživajte v adenoidektomiji. Ta kirurški postopek vključuje odstranitev faringealnih tonzil, ki so majhne žleze, ki se nahajajo v grlu tik za nosom. To je možnost, ki se včasih izbere v primeru trajnih ali ponavljajočih se težav z ušesi. Evstahijeve cevi segajo od ušes do zadnjega dela žrela, kjer se srečujejo s faringealnimi tonzili. Ko so otekle ali kadar vnetje povzroča vneto grlo ali prehlad, izvajajo pritisk na evstahijeve cevi. Poleg tega lahko bakterije v faringealnih tonzilah povzročijo okužbo evstahijevih cevi s širjenjem skozi njihove kanale. V tem primeru blokade in različne težave z evstahijevimi cevkami povzročijo atrijske okužbe in nabiranje tekočine v srednjem ušesu.
    • Ladenoidektomija se najpogosteje izvaja pri otrocih, ki imajo večje kot povprečne faringealne tonzile in bolj verjetno povzročajo težave z ušesi. Te žleze lotorino-laringolog odstrani skozi usta, medtem ko je bolnik pod splošno anestezijo. V nekaterih bolnišnicah se stenoidektomija izvaja kot dnevna operacija, kar pomeni, da se pacient vrne domov pred koncem dneva, v katerem je imel operacijo. Obstajajo tudi drugi primeri, ko bolnik čez noč ostane v bolnišnici pod zdravniškim nadzorom.

Del 4 Obvladovanje bolečine



  1. Uporabljajte vroče obkladke. Nad bolno uho položite vlažno, toplo krpo, da olajšate bolečino. Lahko uporabite brisačo, ki ste jo obrisali po pranju, namočeno v topli vodi. Položite ga ob uho za takojšnjo olajšanje. Prepričajte se, da ni prevroče in bodite maksimalno pozorni, če gre za otroka, ki se zdravi po tej metodi.


  2. Vzemite zdravilo proti bolečinam. Če želite zmanjšati bolečino in nelagodje, vam zdravnik lahko priporoči zdravila brez recepta, kot sta paracetamol (Tylenol) ali libuprofen (Advil ali MotrinIB). Preberite navodila, ki so priložena zdravilu, in upoštevajte navedena odmerjanja.
    • Bodite previdni, ko dajete aspirin otroku ali najstniku. Peroralni aspirin se lahko predpiše otrokom, starejšim od dveh let. Ker obstaja zadnja povezava med uporabo aspirina in Reyevim sindromom, kar je redko stanje, ki lahko pri mladostnikih z gripo ali norico povzroči hude poškodbe jeter in možganov, bodite zelo previdni pri dajanju aspirina najstnikom. Če imate dvome, se posvetujte s svojim zdravnikom.


  3. Uporabite ušesne kapljice. Zdravnik vam lahko predpiše izdelke, kot je lantipirin-benzokain-glicerin (Aurodex), ki lajša bolečino, dokler ušesa ne prebodemo ali raztrgamo.
    • Stekleničko z zdravilom segrejte tako, da jo potopite v toplo vodo, preden otroku dodate nekaj kapljic. To bo preprečilo, da bi tekoče zdravilo preveč prehladilo, ko vstopi v uho. Otrok naj leži na ravni površini, tako da je okuženo uho obrnjeno proti vam. Kapljice uporabite v skladu z navodili, ki so priložena zdravilu. Upoštevajte predpisane odmerke in jih zlasti ne prekoračite. Enak postopek uporabite, če kapljice dajete drugi odrasli osebi ali sebi.