Vsebina
V tem članku: Razumevanje krvnih testovUporaba analize urina21 Reference
Laboratorijski testi vključujejo analizo vzorcev urina, krvi ali drugih telesnih tekočin ali tkiv, da bi bolje razumeli zdravstveno stanje nekoga. Nekatere analize zagotavljajo natančne informacije o posebnih zdravstvenih težavah, druge pa splošnejše informacije. Zdravstveni delavec združuje podatke iz teh testov z anamnezo, fizikalnim pregledom in drugimi diagnostičnimi testi (na primer z radiografijo ali ultrazvokom), da postavi diagnozo. Če pa boste izvedeli, kaj pomenijo rezultati vašega laboratorijskega testa (zlasti preiskave urina ali krvi), boste lažje razumeli simptome, ki jih imate, in kako deluje vaše telo.
faze
1. del Razumevanje krvnih testov
- Razumejte, kaj je krvna slika. To je eden najpogostejših krvnih preiskav v medicinskem laboratoriju. Ta test se imenuje tudi "krvna slika in število (NFS)". Ta test je sestavljen iz merjenja vseh različnih vrst celic in elementov v krvi, kot so rdeče krvne celice, levkociti (bele krvničke) in trombociti (trombociti) . Rdeče krvne celice vsebujejo hemoglobin, protein, ki je bistven za transport kisika do vseh celic. Levkociti so del imunskega sistema in pomagajo pri uničevanju tujkov, kot so bakterije, virusi in glive. Vloga trombocitov je strjevanje krvi.
- Raven hemoglobina pod normo (vrednost Hb 12-16) kaže na anemijo (tkiva ne dobijo dovolj kisika), čeprav lahko zelo veliko število rdečih krvnih celic (imenovanih tudi eritrociti) povzroči bolezen kostnega mozga.
- Nizko število belih krvnih celic (znano kot levkopenija) lahko kaže tudi na bolezen kostnega mozga ali potencialni stranski učinek zdravljenja z zdravili (ki se pogosto pojavi, ko sledimo kemoterapiji za raka). Po drugi strani pa visoka stopnja belih krvnih celic (imenovana levkocitoza) ponavadi kaže na to, da se telo bori proti okužbi.
- Normalna hitrost rdečih krvnih celic se razlikuje od spola do spola. Moški imajo od 20 do 25% več eritrocitov, ker imajo pogosto več mišičnega tkiva in so večji, kar zahteva precejšnjo zalogo kisika.
-
Preberite več o ravnovesju lipidov. Poleg hemograma se lahko opravijo tudi drugi pregledi, na primer ravnotežje lipidov. Ta test pomaga zdravnikom določiti tveganje za srčno-žilne bolezni pri bolniku (ateroskleroza, srčni infarkti in možganske kapi). Lipidni profil posameznika se nanaša na skupni holesterol v krvi (vključno z vsemi lipoproteini), lipoproteini nizke gostote (LDL), lipoproteini visoke gostote (HDL) in trigliceridi, ki so maščobe pogosto shranjene v telesu. maščobne celice.- Pričakuje se, da bo Lideal imel raven holesterola pod 200 mg / dl, pri čemer je ugodno razmerje HDL (tj. "Dobrega holesterola") in LDL ("slab holesterol") manjše od 3,5: 1, da bi zmanjšajo tveganje za bolezni srca in ožilja.
- HDL odstrani odvečni holesterol iz krvi in ga prenese v jetra za recikliranje. Primerna raven je večja od 50 mg / dl (v idealnem primeru 60 mg / dl).
- LDL prenaša holesterol iz jeter v celice, ki ga potrebujejo, pa tudi iz krvnih žil kot posledica poškodbe in vnetja (to lahko privede do zamašitve arterij, ki se imenuje ateroskleroza). Normalne vrednosti so manjše od 130 mg / dl (v idealnem primeru 100 mg / dl).
- Preden vemo, ali je zdravilo za zniževanje holesterola potrebno ali koristno za bolnika, bo zdravstveni delavec pregledal rezultate pregleda lipidov.
-
Razumevanje metaboličnega ravnovesja. To je pregled, pri katerem se merijo druge krvne komponente, na primer elektroliti (mineralne soli, ki imajo pozitiven ali negativen naboj in so nujno potrebne za krčenje mišic in živčno prevodnost), beljakovine, organske minerale, encimi kreatinin, glukoza in jetra.Presnovna ocena je običajno predpisana za določitev splošnega zdravstvenega stanja pacienta, pa tudi za preverjanje delovanja ledvic, jeter in trebušne slinavke, pa tudi koncentracije elektrolitov in acidobaznega ravnovesja. Pogosto se izvaja hkrati s programom kot del običajnih zdravniških pregledov in letnih obiskov pri zdravniku.- Natrij sodeluje pri uravnavanju ravni tekočin ter pri delovanju živcev in mišic, vendar lahko visoka koncentracija v krvi povzroči hipertenzijo (visok krvni tlak) in poveča tveganje za srčno-žilne bolezni. Majhna količina je lahko tudi škodljiva in povzroči nevrološke motnje. Normalna vrednost natrija je med 136 in 144 mEq / l.
- Jetrni encimi (lALT in lAST) so zvišani v primerih poškodb jeter ali vnetja, ki so posledica prekomernega uživanja paracetamola, alkoholizma, žolčnih kamnov, avtoimunskih bolezni ali hepatitisa.
- Visoka koncentracija BUN in kreatinina v krvi verjetno kaže na disfunkcijo ledvic. Azot v krvi mora biti med 7 in 29 mg / dl, medtem ko naj bo raven vašega kreatinina med 0,8 in 1,4 mg / dl.
-
Razumevanje preiskav glukoze v krvi. Druga potencialna sestavina presnove je preskus glukoze v krvi. Gre za meritev, ki meri količino glukoze, ki kroži po telesu, običajno po hitrosti vsaj 8 ur. Običajno je predpisan, če zdravnik sumi, da imate tip 1, 2 ali gestacijsko sladkorno bolezen. Sladkorna bolezen tipa 1 se pojavi, ko trebušna slinavka proizvede pomanjkanje inzulina (hormona, ki izloča glukozo in pospeši njen transport do celic) ali kadar telesne celice "ignorirajo" učinke inzulina. Sladkorna bolezen tipa 2 se razvije, ko so tkiva odporna na učinke inzulina, običajno zaradi lobe. Posledično imajo diabetiki zelo visoke ravni glukoze v krvi (imenovane hiperglikemija), ki so večje od 125 mg / dl.- Ljudje z velikim tveganjem za diabetes imajo raven glukoze v krvi med 100 in 125 mg / dl. Če ste v tem območju, velja za vas prediabetic.
- Kronična hiperglikemija lahko povzroči dolgotrajne poškodbe organov in zaplete, kot so bolezni ledvic, srca, oči in nevropatske bolezni.
- Upoštevajte, da obstajajo še drugi vzroki hiperglikemije, vključno z boleznimi ledvic, kroničnim stresom, hipertiroidizmom ter vnetjem ali rakom trebušne slinavke.
- Zelo nizke ravni glukoze (manj kot 70 mg / dL) so znane kot hipoglikemija in jih lahko povzročijo alkoholizem, čezmerni vnos inzulina in več motenj delovanja (ledvice, jetra ali srce).
2. del Razumevanje analize urina
-
Preberite več o vlogi tega izpita. V urinu lahko zazna stranske produkte normalne ali nenormalne presnove, beljakovine, celice in bakterije. Če ste zdravi, mora biti vaš urin normalno čist, brez vonja in sterilna, torej ne vsebuje preveč bakterij. Številne zgodnje presnovne in ledvične težave lahko odkrijemo s pregledom urina za nepravilnosti. Lahko so večje koncentracije glukoze, bilirubina, beljakovin, rdečih krvnih celic, belih krvnih celic, kristalov sečne kisline in bakterij.- Zdravnik vam bo verjetno priporočil test na durin, če sumite na presnovne težave (diabetes), ledvične bolezni ali okužbo sečil.
- Za izvedbo tega testa mora bolnik v sterilni plastični skodelici zbrati 30 do 60 ml durina na sredini curka (in ne na začetku uriniranja). Običajno je priporočljivo odvzeti vzorec zgodaj zjutraj. Ne pozabite temeljito očistiti spolovila, preden začnete jemati, še posebej, če imate menstruacijo.
- Razlog za odvzem urina sredi curka je precej preprost: bakterije se nahajajo na koži v bližini sečnega kanala. Prvi pretok urina bo vseboval nekaj teh bakterij.
- Vzorec durina se v laboratoriju analizira na tri načine: vizualni pregled, hitri testni trak in mikroskopski pregled.
-
Razumevanje rezultatov, ki kažejo na presnovne ali ledvične težave. Večina presnovnih in ledvičnih motenj ne povzroča očitnih simptomov, vsaj v zgodnjih fazah. Občutki utrujenosti in pomanjkanja energije so pogosti, vendar jih je težko povezati z disfunkcijo ledvic ali žlez. Analiza urina lahko razkrije prisotnost težave, čeprav sama po sebi ni dokončna. Pogosto so potrebni tudi fizikalni pregledi, krvni testi in drugi testi (slikanje z magnetno resonanco, ultrazvok itd.).- Načeloma urin ne vsebuje pomembnih količin beljakovin (albumina). Vendar pa lahko v primeru visoke ravni beljakovin v urinu (imenovane proteinurija) to kaže na zgodnji simptom odpovedi ledvic. Proteinurija je pogosta tudi pri Kahlerjevi bolezni in različnih oblikah raka.
- Bolezni ledvic povzročajo tudi prisotnost krvi (rdečih krvnih celic) v urinu, pa tudi visoko kislost in določeno težo urina (koncentracija). Prisotnost kristalov lahko kaže na ledvične kamne ali protin.
- Prisotnost sladkorja in ketonov v urinu običajno kaže na prisotnost sladkorne bolezni. Posledično imajo ljudje s sladkorno boleznijo preveč glukoze v urinu in krvi. Mogoče je, da imate visoko raven ketonov, a brez glukoze v urinu, če v zadnjem času niste veliko jedli.
-
Združite simptome okužbe sečil z rezultati. Priporočamo tudi pregled urina, če sumite na okužbo sečil. Na splošno okužba prizadene samo ureter (imenovan duretrit), lahko pa pri hujših primerih prizadene tudi mehur (govorimo o cistitisu) in ledvice (pielonefritis). Pri ženskah je okužba z urinom veliko pogostejša, 56,25% primerov. Simptomi so veliko bolj očitni kot v zgodnjih fazah presnovnih ali ledvičnih motenj. Tu je nekaj najpogostejših simptomov te težave: pogosto ali boleče uriniranje (pekoč občutek), občutek potrebe po oživljanju takoj po končnem umivanju, temen urin, kri, bolečine v spodnjem delu trebuha, bolečine v spodnjem delu hrbta in blaga vročina.- Prisotnost nitrita ali levkocitne esteraze (produkt belih krvnih celic) je glavni dokaz okužbe sečil, kadar se opravi hitri test na traku.
- Pod mikroskopom boste videli bele krvne celice (prepričan znak okužbe ali vnetja), bakterije in morda rdeče krvne celice, če imate okužbo sečil.
- Mnogo bakterij lahko povzroči okužbo sečil, največ pa jih povzroči Escherichia coli, ki jo običajno najdemo v blatu.
-
Znati prepoznati druge pomembne rezultate. Druge težave in bolezni je mogoče ugotoviti z analizo durina, kot so vnetje ali bolezni jeter, rak mehurja ali ledvic, kronično vnetje, ki prizadene drug organ in nosečnost. Pri krvni preiskavi teh parametrov ne upoštevamo vedno, zato jih bo morda moral posebej priporočiti zdravnik.- Bilirubin je stranski produkt razgradnje rdečih krvnih celic in ga ne najdemo v urinu. Prisotnost bilirubina v vašem urinu lahko kaže na okvaro jeter ali bolezen, kot sta hepatitis ali ciroza. Lahko kaže tudi na bolezen žolčnika.
- Prisotnost nenormalnih celic ter belih in rdečih krvnih celic v urinu je lahko pokazatelj raka na genitourinarnem traktu. Če zdravnik sumi na raka, običajno opravi celične kulture in krvne preiskave.
- Če sumite, da ste noseči, ker niste imeli menstruacije, vam lahko ta analiza pomaga potrditi dvome. Laboratorijski tehnik bo v vašem vzorcu urina poiskal humani gonadotropin horionski hormon (hCG). Ta hormon proizvaja posteljica pri nosečnicah. Odkrijemo ga lahko tudi v krvi, čeprav lahko testi v nosečnosti, ki so na voljo v lekarnah, določijo stopnjo urina.
- Vse preiskave krvi in urina morajo vsebovati naslednje osnovne elemente: vaše ime in številko socialne varnosti, datum izvedbe in tiskanja testa, imena opravljenih pregledov, ime laboratorija in zdravnika, rezultati testa, običajna primerjalna lestvica za podatke in rezultati, ki se štejejo za nenormalne.
- Obstaja množica dejavnikov, ki lahko izkrivijo rezultate durina in krvnih preiskav (starost, zdravila na recept, prehrana, raven stresa, nadmorska višina ali klima itd.). Zato ne skočite na sklepe, dokler se ne boste imeli priložnost pogovarjati s svojim zdravnikom.
- Če veste, kako izgledajo laboratorijski testi na papirju, lahko hitro preverite, ali obstajajo nenormalni rezultati (če obstajajo), ki jih označi s »F« za zelo nizko ali »E« za zelo visoke.
- Normalnih vrednosti za analize krvi ali durina vam ni treba zapomniti, saj so z rezultati vedno natisnjeni kot praktična referenca.
- Test PSA je krvni test, ki vključuje iskanje vrste beljakovin, ki jih proizvajajo celice prostate in se sproščajo v spermo in kri. Zaželena je raven PSA pod 4,0 ng / ml.
- Nič v tem razdelku ni namenjeno ali namenjeno nudenju zdravniškega nasveta. Če želite poiskati zdravniško pomoč, se posvetujte s svojim zdravnikom.
- Ni priporočljivo uporabljati laboratorijskih rezultatov za samooskrbo. Laboratorijski rezultati so le del širokega nabora orodij, ki jih zdravnik uporablja za diagnosticiranje in zdravljenje bolezni.
- Vsi testi so lahko napačni zaradi številnih dejavnikov. To lahko povzroči lažne pozitivne ali negativne rezultate ali celo napačne vrednosti. Zato se večina preskusov opravi vsaj dvakrat, da se rezultati potrdijo. Vendar so v nekaterih primerih lahko natančni (običajno v primeru testiranja na anomalije v vzorcu, kjer takšne ni).